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[单选题]上腹部束带状疼痛,多呈持续性
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.右输尿管结石
[单选题]女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T37.2℃,上腹部压痛,无反跳痛。
急性胰腺炎被证实,下列非手术治疗措施错误的是
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胰酶分泌
C.支持治疗
D.应用吗啡或哌替啶止痛
E.预防感染,应用广谱抗生素
[不定项选择题]女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:体温37.2℃,上腹部压痛,无反跳痛。
急性胰腺炎被证实,下列非手术治疗措施错误的是( )
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胰酶分泌
C.支持治疗
D.应用吗啡或哌替啶止痛
[简答题]患者,男性,45岁,4小时前进食大量烤肉及饮酒后出现上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,阵发性加重,身体屈曲后腹痛稍缓解,伴恶心,并呕吐胃内容物一次。家属送至医院就诊。入院查体:T38.8℃,P102次/分,R24次/分,BP100/60mHg,神志清楚,对答切题,表情痛苦。心、肺未见异常。触诊全腹腹肌紧张,上腹部压痛明显,肠鸣音1~2次/分。化验检查显示:血白细胞15X109/L,中性粒细胞分类95%,Hb145/L,血淀粉酶超过正常值3倍以上,腹部CT提示胰腺增大,边界不清,胰管扩张。入院诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压、奥曲肽及补液、止痛等治疗。(1)该患者发生急性胰腺炎的病因。(2)该患者目前治疗的主要目标。(3)责任护士对该患者进行病情观察的要点。
[单选题]患者,女,31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:体温38.5℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。B超检查提示胆囊结石、胆总管结石。患者决定行手术治疗,此时应釆取的手术方式是
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
[单选题]患者,男,42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。
对患者疼痛的护理错误的是()。
A.应用抗胰酶药物
B.禁饮食,胃肠减压
C.变换体位,按摩背部
D.应用吗啡等强效镇痛药物
E.应用阿托品等抗胆碱能药物
[单选题]男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,心房颤动;腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下发绀。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是
A.消化性溃疡穿孔
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.肠系膜下动脉栓塞