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[单选题](单选题)男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈, 血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X 线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。体检时可能出现的脉搏是
A. ,正常脉
B. 无脉
C. 水冲脉
D. 交替脉
E. 奇脉
[单选题] 患者女性60岁胸闷心悸气促2年多于劳累后发生昨晚半夜突起呼吸困难不能平卧咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀心尖区触及舒张期震颤心尖区闻及舒张期隆隆样杂音第一心音增强肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音双下肢水肿。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄、COPD.电解质紊乱
B. 二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄、心力衰竭(有急性肺水肿症状)
D. 二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱
E. 二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭
[单选题] 患者,女性,60岁,胸闷心悸气促2年,多于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音,双下肢水肿。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱
B. 二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄、心力衰竭(有急性肺水肿症状)
D. 二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱
E. 二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭
[单选题]患者,女性,60岁,胸闷心悸气促2年,多于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音,双下肢水肿。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱
B. 二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄、心力衰竭(有急性肺水肿症状)
D. 二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱
E. 二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭
[单选题]女孩,10岁,两年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,伴有四肢关节疼痛,近两天胸闷、气促加剧。查体:面色苍白,咽红,扁桃体II度肿大,心率120次/分,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,双下肢轻度浮肿。WBC11×109/L,中性0.86,淋巴0.11;Hb95g/L。该患儿可能的诊断是
A.风湿热心脏炎伴心力衰竭
B.风湿性舞蹈病
C.先天性心脏病,心力衰竭
D.风湿性关节炎
E.病毒性心肌炎,心力衰竭
[单选题]患儿12岁,3年来常感胸闷、乏力,活动后心悸,间有四肢关节疼痛。近2天胸闷、气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6收缩期和舒张中晚期杂音,WBC12x109L, NO.88,L0.12,Hb95qL,尿蛋白(+),最可能的诊断是
A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病,风湿活跃
C. 病毒性心肌炎,心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病,心力衰竭
[单选题]男性,45岁,近2月感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿,下肢水肿。查体:颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大并随体位改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。体检时可能出现的脉搏是
A.正常脉
B.无脉
C.水肿脉
D.交替脉
E.奇脉
[单选题]女性,30 岁,月经量多已 2 年。近 3 个月来感乏力、头晕心悸,查:血红蛋白 65g /L,白细胞 6.0 x 109 /L,血小板 140 x 109 /L,骨髓象:粒比红为 1: 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞 45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选 ()
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
[单选题]男性,71 岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促 40 余年,胸闷、心悸 2 年,加重伴发热 1 周,昏睡 3 小时入院。入院后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大、等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率 120 次/分,早搏 3 次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病
[单选题]患者,女, 36岁,近10余年来劳累后心悸、气促、胸闷、胸痛,偶有晕厥。右心导管检查结果,右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过1.3kPa ( 10mmHg)。该患者的临床表现,以下哪项不符合
A.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颜
B.肺动脉瓣区听到3~4级粗糙的喷射性收缩期杂音
C.心电图示电轴右偏不完全性右束支传导阻滞
D.X线示左心室扩大肺门血管阴影浓密
E.听诊肺动脉瓣区第二心音减弱