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[单选题](共用题干)男,25岁。头部外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 硬膜外血肿
D. 硬膜下血肿
E. 脑内血肿
[单选题]病人,男性,35岁。因“头部外伤”急诊人院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。病人出现躁动,使用约束带时护士需重点观察
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]患者,男性,57 岁,头部外伤后昏迷 2 小时,曾呕吐数次。人院测血压 150/80mmHg,脉搏 60 次/分,呼吸 12 次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察( )
A.瞳孔、肢体活动
B.血压、脉搏、尿量
C.意识、肌张力
D.呼吸、体温、血压
E.压迫眶上孔的反应
[单选题]患者,男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷被送至医院。CCS评分6分,住院治疗,约伤后15分钟醒来,神志恢复正常。住院观察期间特别警惕出现( )
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧开大
E.呼吸骤停
[单选题]患者,女,70岁。高血压,突然剧烈头痛伴呕吐,即刻昏迷,岀现脑疝症状,医生迅 速开岀下列医嘱,护士首先要处理的是( )
A. 吸氧
B. 5%葡萄糖盐水500m静脉滴注
C. 20%甘露醇250m静脉滴注st
D. 置于头高位
E. 测血压Qlh
[单选题]老年人,69岁,男性,因坠床昏迷急送医院诊治,初步诊断为颅骨骨折,骨盆骨折,医嘱开放静脉通道,急行X线检查,照护人员在护送时,不妥的做法是()
A.选用平车运送
B.照护人员站在患者头部
C.运送期间暂时停止输液
D.检查时照护人员暂时离开照相室
E.给老年人包裹好被子
[单选题]患者,男性,31 岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3 天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解 ( )
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
[单选题]男,35岁。头部外伤后昏迷1小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为
A. 脑内血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单选题]一男性病人,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻呈水样便伴呕吐(霍乱弧菌)l天。无腹痛,无里急后重(不是痢疾)。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断:
A.大便常规检查
B.取粪便标本立即进行直接悬滴检查
C.尿常规检查
D.取外周血进行白细胞计数
E.碱性蛋白胨水接种
[单选题]患者男性,65岁。腹部剧烈阵发性绞痛2小时,伴呕吐,腹部评估发现肠鸣音10次/分。该患者最有可能的诊断为:
A.急性腹膜炎
B.机械性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.便秘
E.麻痹性肠梗阻
[单选题]患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6h未排气、排便,查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,最可能的诊断为:
A.肠梗阻
B.肠道蛔虫病
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.肠系膜血管栓塞
[单选题]男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取 ( )
A.普食
B.管饲流食
C.要素饮食
D.部分胃肠外营养
E.完全胃肠外营养
[单选题]男性,30岁,头外伤后出现意识障碍,两侧瞳孔大小不等,其诊断可能为:
A.脑震荡
B.脑出血
C.脑疝
D.脑挫裂伤
E.颅骨骨折
[单选题](共用题干)男,30岁。头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起
A. 原发性脑水肿
B. 继发性脑水肿
C. 原发性脑干损伤
D. 小脑幕切迹疝
E. 枕骨大孔疝
[单选题]患者男性,48 岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后 12 小时。检查头顶伤口 6cm 深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是( )
A.清创后伤口开放
B.TAT 注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查
[单选题]患者,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为 ( )
A.机械性肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.麻痹性肠梗阻
D.胃溃疡
E.绞窄性肠梗阻
