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发布时间:2023-10-11 14:29:32

[判断题]男性,17岁。自儿童期即反复发作哮喘。因感冒受凉而再次发作1天,初起胸闷、鼻痒,后咳嗽、打喷嚏,继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼翕动。呼吸33次/分,心率130次/分。最可能的诊断是支气管哮喘。

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[单项选择]男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷丙
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米(速尿)
E. 人工机械通气
[单项选择]男性,16岁,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无任何不适,最可能的诊断是()
A. 心源性哮喘
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 自发性气胸
E. 外源性过敏性肺泡炎
[单项选择]男性,26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作,自服氨茶碱,症状无缓解而住院。查体:患者神志不清,呼吸困难,呈前倾位,口唇发绀,大汗,两肺满布哮鸣音,心率120次/分,有奇脉。如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,下一步的处理()
A. 治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激
B. 应用镇静剂,抑制过度通气
C. 补充酸性药物,纠正碱中毒
D. 增加呼吸无效腔,重复呼吸纠正二氧化碳排出过多
E. 不处理,过度通气证明呼吸肌仍有代偿能力

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