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发布时间:2023-10-10 16:42:36

[单项选择]患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑()
A. 肺心病代谢性酸中毒
B. 肺心病并发肺性脑病
C. 肺心病代谢性碱中毒
D. 肺心病呼吸性酸中毒
E. 呼吸衰竭

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[单项选择]女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为()
A. 肺源性心脏病代谢性酸中毒
B. 肺源性心脏病代谢性碱中毒
C. 肺源性心脏病并发肺性脑病
D. 肺源性心脏病呼吸性酸中毒
E. 呼吸衰竭
[单项选择]60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的()
A. 在胸片上可见Kerley-B线
B. 肝肿大及下肢水肿
C. 肺动脉第二音亢进
D. 上中腹部有波动感
E. 胸片上可见肺动脉弓突出
[简答题]简述对肺心病患者的健康教育。
[多项选择]慢性肺心病患者控制感染常用的药物有()
A. 氨基糖苷类
B. 头孢菌素类
C. 青霉素类
D. 抗真菌类
E. 喹诺酮类
[单项选择]慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[多项选择]对肺心病患者使用强心药,正确的是()
A. 对强心药的耐受性低,易中毒
B. 使用时强心药应选用快速,小剂量为原则
C. 使用剂量常用常规剂量的1/2
D. 使用前要纠正缺氧和低氧血症
E. 使用过程宜严密观察药物疗效,毒性反应
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了()
A. 肺纹理紊乱
B. 右下肺动脉干扩张
C. 心影狭长
D. 两肺透亮度增加
E. KerleyB线
[单项选择]肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的()
A. 积极控制呼吸道感染
B. 持续低流量吸氧
C. 常规应用强心剂
D. 合理选用呼吸兴奋剂
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()
A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏向左扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E. 肝大,触痛阳性
[单项选择]患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是()
A. 口服倍他乐克
B. 雾化吸入沙丁胺醇
C. 口服强的松
D. 静脉注射氨茶碱
E. 鼻导管吸氧
[单项选择]对慢性肺心病患者,不能提示右心室肥厚、扩大的体征是()
A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 叩诊心浊音界向左下扩大
C. 三尖瓣区出现收缩期杂音
D. 剑突下示心脏搏动
E. 剑突下心音强于心尖部
[单项选择]患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()
A. 控制感染
B. 解痉祛痰
C. 纠正酸碱失衡
D. 氧疗
E. 强心利尿
[单项选择]慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是()
A. 祛痰药
B. 抗生素
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 镇静剂
[单项选择]目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是()
A. 长期吸入抗胆碱能药
B. 长期吸入糖皮质激素
C. 长期小剂量口服氨茶碱
D. 戒烟和长期氧疗
E. 肺减容手术
[多项选择]关于慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药,正确的叙述是()
A. 应用前应注意纠正缺氧
B. 宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物
C. 剂量宜小
D. 应用前应注意防治低血钾
E. 感染严重的患者必须应用

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