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发布时间:2023-10-05 00:28:02

[单项选择]患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是()
A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾炎
E. 嗜铬细胞瘤

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[单项选择]患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是()
A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾炎
E. 嗜铬细胞瘤
[单项选择]36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。该患者的临床分型最可能是()
A. 复发缓解型
B. 原发进展型
C. 继发进展型
D. 进展复发型
E. 良性型
[单项选择]患者,男,55岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年,糖尿病史2年。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO268mmHg,PO255mmHg。该患者的免疫治疗方案是()
A. 激素冲击并免疫抑制剂治疗
B. 免疫抑制剂治疗
C. 大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗
D. 胸腺摘除
E. 激素冲击治疗
[单项选择]

患者女性,20岁,因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。入院后颈髓MRI示:C水平见脊髓内出血,髓内及髓外异常增粗的血管流空影。

该患者行DSA检查时可以不进行(超)选择性造影的血管是()
A. 肋间动脉
B. 椎动脉
C. 甲状颈干
D. 肋颈干
E. 腰动脉
[单项选择]36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是()
A. 诱发电位
B. MRI检查
C. CT检查
D. SPECT检查
E. 脑脊液检查
[单项选择]

患者女性,20岁,因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。入院后颈髓MRI示:C水平见脊髓内出血,髓内及髓外异常增粗的血管流空影。

脊髓血管畸形常见的临床表现不包括()
A. 神经根性疼痛
B. 进行性神经根和脊髓功能障碍
C. 急性出血
D. 急性缺血
E. 合并其他畸形
[单项选择]患者女性,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型()
A. Ⅰ型
B. Ⅱa型
C. Ⅱb型
D. Ⅲ型
E. Ⅳ型
[单项选择]患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于:()
A. 高颈髓段
B. 颈膨段
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经

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