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[单项选择][复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑（）
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 重症肌无力
E. 多发性肌炎
[单项选择]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意（）
A. 四肢腱反射
B. 病理反射
C. 感觉障碍的特点及分布形式
D. 四肢的肌力和肌张力
E. 疲劳试验
[单项选择]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。采集病史时应特别注意询问（）
A. 有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现
B. 近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等
C. 病前暴饮暴食史
D. 近期药物使用
E. 是否存在胸闷气短等表现
[单项选择][复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意（）
A. 四肢腱反射
B. 病理反射
C. 感觉障碍的特点及分布形式
D. 四肢的肌力和肌张力
E. 疲劳试验
[单项选择]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。对该患者而言，目前最有价值的辅助检查是（）
A. 腰穿脑脊液检查
B. 血电解质及肌肉酶谱检查
C. 神经电生理检查
D. 颈部MRI
E. 肌肉活检
[单项选择][复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。对该患者而言，目前最有价值的辅助检查是（）
A. 腰穿脑脊液检查
B. 血电解质及肌肉酶谱检查
C. 神经电生理检查
D. 颈部MRI
E. 肌肉活检
[单项选择]女患，38岁，2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，5天前出现颈背疼痛，伴四肢无力。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，双侧Babinski征（-），C4平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是（）
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 急性脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓压迫症
E. 急性脊髓炎
[单项选择]男，27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力，2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。诊断首先考虑为（）
A. 进行性肌营养不良
B. 周期性麻痹
C. 急性感染性多发性神经根炎
D. 横贯性脊髓损伤
E. 脑干损伤
[单项选择]女患，45岁，平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体：神清语利，脑神经未见异常，四肢肌力、肌张力正常，颈强直（+）。辅助检查：头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转，此时还应进行的检查是（）
A. 腰穿
B. CT增强造影
C. MRI
D. 脑血管造影
E. 经颅多普勒
[单项选择]患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP，红细胞3个／HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为（）
A. 通过淋巴管感染
B. 邻近脏器直接感染引起
C. 血行性感染
D. 上行性感染
E. 尿路梗阻反流引起感染
[单项选择]患儿，女，2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢水肿，血压16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb6.2g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞15×109／L，N80％，L20％；血小板80×109／L，尿常规：尿蛋白++，血红蛋白+++，红细胞20～30个／HP，白细胞5~8个／HP。血BUN11.5mmol／L，Cr180μmol／L，肝功能正常。其最可能的诊断是（）
A. 急性肾炎
B. 溶血性贫血
C. 急进性肾炎
D. 溶血尿毒综合征
E. 急性肾衰竭
[单项选择]男患，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退、偶有幻视半年，突发四肢弛缓性瘫，咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查（）
A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. BAEP
D. 腰椎穿刺
E. 脑电图
[单项选择]患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。最可能的诊断是（）
A. 癫痫
B. 低血糖
C. 化脓性脑膜炎
D. 喉痉挛
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
[单项选择]男性患者，17岁，10日前发热，有咳嗽、咳痰症状，1周后热退，1日前突发四肢肌无力并很快加重，有自远端向近端发展的趋势，伴手脚麻木感。查体有手套、袜子样感觉减退表现，肌张力和腱反射减退，但无肌萎缩。脑脊液检查显示白蛋白含量增高而细胞数基本正常，诊断为Guillain-Barre综合征。该患者肢体运动和感觉功能障碍的主要原因是（）
A. 脊髓前角神经元受损
B. 脊髓后角神经元受损
C. 脊髓侧角神经元受损
D. 中枢神经元受损
E. 神经纤维节段性脱髓鞘
