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发布时间:2023-12-19 23:29:11

[单选题]患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤.步态不稳.精神错乱,显示无欲状态。应考虑为酒精慢性中毒的( )
A.Wernicke脑病
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. 酒精性幻觉反应

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[单选题]患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤.步态不稳.
精神错乱,显示无欲状态。应考虑为酒精慢性中毒的(  )
A.Wernicke脑病
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. 酒精性幻觉反应
[单选题]患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍。应考虑为酒精慢性中毒的(  )
A. Wernicke 脑病
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. 酒精性幻觉反应
[单选题]男性患者,62岁,大量饮酒史25年,日饮白酒约半斤,近5年来反复出现上腹部隐痛,伴有右肩背部放射痛,每日大便3~4次,为糊样便,无粘液脓血。查体:巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,医学影像学提示胆囊壁增厚,化验血清淀粉酶520U(Somogy法),尿淀粉酶400U(Winslow法),为进一步明确诊断最有帮助的检查是(  )
A.血脂肪酶
B.结肠镜
C.大便细菌培养
D.大便常规检查
E.胰腺增强CT
[单选题]患者,男性,45岁。饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷入昏迷状态,心率130次/分.血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量(  )
A. > 108mmol/L (500mg/dl)
B. <108mmol/L(500mg/dl)
C. > 87mmol/L (400mg/dl)
D. <87mmol/L(400mg/dl)
E. <54mmol/L(250mg/dl)
[单选题]患者,男,55岁,有饮酒史20余年,昨天外出就餐,饮白酒约300ml后陷入昏迷状态。入院后查体:心率132次/分、血压85/60mmHg,呼吸慢而有鼾音。医生建议透析治疗。透析指征应是当血乙醇含量达到( )
A.>128mmol/L
B.>108mmol/L
C.>87mmol/L
D.>54mmol/L
E.<33mmol/L
[单选题]患者男性,67岁,酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少,其减少的主要原因应是
A.骨髓移植
B.病毒感染
C.脾功能亢进
D.消化道大量出血
E.肠道吸收障碍
[简答题] 病历摘要:
男性,52岁,主因反复咳嗽、咯脓痰、咯血10余年,加重1周入院。患者10余年反复出现咳嗽、咯大量脓痰,有时咯整口鲜血,经治疗后可以好转。1周前上述症状再次出现。
体格检查:T 36 3℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,神志清,双肺可闻及局限性粗湿啰音。心率86次/分,律齐,无杂音。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查:X线胸片:双下肺可见卷发样阴影。
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)
[单选题]患者男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是
A.雄激素减少
B.雌激素增多
C.糖皮质激素减少
D.继发性醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
[单选题] (2011 年真题)患者男性,70 岁。头痛,视力障碍,诊 断为颅内占位性病变。有十余年高血压病史,ECG 左室肥厚, 心肌缺血,心房纤颤,不宜选用的麻醉药是_____
A.氯.胺.酮
B.丙泊酚
C.芬太尼
D.氟哌利多
E.硫喷妥钠
[单选题]
患者,男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。此时,首先要解决的主要问题是
A.纠正水、电解质平衡
B.纠正缺氧
C.降低血压
D.止血
E.降低颅内压
[单选题]患者男性,53 岁。有胃溃疡病史 10 余年;近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降 10kg。大便隐血阳性(连续 3 次)。查体:腹部平 软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的 症状应高度怀疑 ( )
A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡
[单选题]患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发 性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛

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