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[不定项选择题]男,25岁,反复发作上腹痛伴反酸年。突然右上腹痛,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。
此患者肝上下径约7cm,Traube区存在,移动性浊音可疑,此患者应尽快进行的检查是
A.纤维内镜
B.钡灌肠造影
C.尿三胆试验
D.腹部CT
E.腹部透视
[不定项选择题]女性,25岁,人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检查:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。查体:体温38.5℃
下一步治疗应选择( )。
A.手术切除子宫
B.抗生素口服
C.抗生素静点
D.利福平,异烟肼联合应用9个月
E.链霉素肌注半年
[不定项选择题]在肌紧张反射中,脊髓前角运动神经( )。
A.感受器
B.传入神经元
C.神经中枢
D.传出神经元
E.效应器
[不定项选择题]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是( )。
A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成內瘘
[不定项选择题]多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解( )。
A.肠结核
B.结核性腹膜炎
C.溃疡性结肠炎
D.肠易激综合征
[不定项选择题]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是
A.腹部
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.镇静剂灌肠
E.直肠指检
[不定项选择题]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
急诊行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后5天,体温38.5℃,病人出现下腹痛,里急后重,首选的检查方法是( )。
A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.钡剂灌肠
E.直肠指检
[不定项选择题]男,51岁。腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T 38.2℃,P 120次/分,R 25次/分,BP 135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失。实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC 17×109/L。
关于该患者的肠内营养支持,正确的原则是( )。
A.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养
B.在该患者病程中都不能肠内营养
C.早期以肠内营养为主
D.肠功能恢复后尽早实施肠内营养
E.生命体征平稳后方可实施肠内营养
[不定项选择题]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置( )。
A.位于右上腹部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.靠近脐部
[不定项选择题]女,35岁,初产妇。妊娠36周,血压升高1个月,持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体:T 36℃,P 120次/分,R 28次/分,BP 90/60mmHg,神志清楚,全身水肿。子宫硬如板状,胎方位不清,胎心未闻及,宫口2cm,先露-2。
该患者最可能发生的并发症是( )。
A.心力衰竭
B.子痫
C.HELLP综合征
D.DIC
E.产褥感染
[不定项选择题]女,30岁,初产妇,妊娠36周,规律性腹痛伴阴道多量出血2小时,B超示中央型前置胎盘,胎儿双项径8.9cm,胎心率130/分,目前最适宜的处理措施是( )。
A.严密观察产程进展
B.剖宫产
C.手术助产缩短第二产程
D.人工破膜
E.静滴缩宫素引产
[不定项选择题]初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P 116次/分,BP 100/80mmHg,胎位不清,胎心音消失,宫颈管未消失,宫口未开大。
此时最恰当的处理措施是( )。
A.纠正休克为主,死胎不急于引产
B.立即扩张宫口、破膜,缩宫素引产
C.纠正休克同时尽快剖宫产
D.立即人工破膜,等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素引产