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[单选题]杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml.下腹部空虚,无胀痛,请评估病人目前的排尿状况是:( )
A.尿潴留
B.少尿
C.无尿
D.尿失禁
[单选题]杨女士,50岁,因患尿毒症而人院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml。下腹部空虚,无胀痛,请评估病人目前的排尿状况是:( )
A.尿潴留
B.少尿
C.无尿
D.尿失禁
[单选题]男,50岁。车祸致下腹部受伤2小时。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP140/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干.湿啰音,心律齐,未闻及杂音,下腹膨隆,有压痛,无肌紧张,移动性浊音阴性,耻骨联合处压痛,霄骨盆分离挤压试验阳性。予导尿,导尿管插入后仍未引出尿液,导尿管尖端见血迹。最可能的原因是( )
A.导尿管插入深度不足
B.导尿管阻塞
C.导尿管插入方法不对
D.骨盆骨折合并膀脱外伤
E.骨盆骨折合并尿道断裂
[单选题]顾先生,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,自觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,P120次/分,BP70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,腹部X线示骨盆骨折,超声检查示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。针对上述护理诊断/问题,首要的护理措施是 ( )
A. 心理护理
B. 缓解疼痛
C. 留置尿管
D. 抗感染
E. 开通静脉通道,输液
[单选题] 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及拳头大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。该患者目前存在的主要护理问题是( )
A.组织灌注量不足
B.手术并发症
C.恐惧
D.有感染的危险
E.活动无耐力
[单选题]患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及拳头大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。该患者目前存在的主要护理问题是( )
A.组织灌注量不足
B.手术并发症
C.恐惧
D.有感染的危险
E.活动无耐力
[多选题]某位异位妊娠的患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分。护士应采取哪些紧急护理措施:( )
A.立即给予患者休克体位,注意保暖。
B.吸氧,严密监测生命体征变化。
C.立即开放静脉,交叉配血,做好输液、输血准备,必要时保留导尿。
D.积极配合医生做好急救和术前准备。
[单选题]患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是( )
A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭
B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症
C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷
D.术前要协助医生探扩尿道
E.一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度