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发布时间:2024-04-13 05:44:31

[单选题]女性45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体效价明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,ALP250IU,ALT120IU,γ-GT205IU。最可能的诊断为
A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.梗阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化

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[单选题]女性45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体效价明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,ALP250IU,ALT120IU,γ-GT205IU。最可能的诊断为
A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.梗阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化
[单选题]女性,40岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近胳。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,ALP250U,ALT120IU,γ-GT205U。最可能的诊断为
A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.坏死后性肝硬化
[单选题]女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3㎝,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.原发性胆汁性肝硬化
D.肝炎后肝硬化
E.继发性胆汁性肝硬化
[单选题]男,64岁。上腹饱胀不适4个月,皮肤进行性黄染3个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是(  )。
A.上消化道X线钡剂造影
B.腹部B超
C.PET-CT
D.胃镜
E.腹部CT
[单选题]女,55岁,厌食、乏力3个月,无痛性进行性黄疸1个月,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1 cm,胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6 cm,血常规Hb77g/L,考虑该患者最可能的诊断是()
A.胆囊癌
B.胰头癌
C.壶腹部癌
D.胆总管结石
E.肝门部胆管癌
[单选题]男性,60岁,上腹隐痛,巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月;纳差,稀便,乏力,体重减轻月余。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,腹壁无扩张静脉,腹平软,肝肋下6cm,边钝,质中,无结节,无触痛,触及胀大胆囊,无移动性浊音,恰当的治疗是
A.内科治疗
B.继续门诊观察
C.择期手术治疗
D.体外碎石治疗
[单选题]男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右下腹可触及肿大的胆囊,张力大,无压痛。最可能的诊断是(  )。
A.胆囊结石
B.肝癌
C.胰头癌
D.胆管结石
E.慢性胰腺炎
[简答题]简要病史:患者,女性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染1个月,陶土色大便10天。
[单选题]男,45岁。乙肝病史20年,纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体:肝肋下3cm,质地较硬,表面不平,肝区有叩击痛。下列实验室检查对明确诊断最有价值的是(  )。
A.乙肝病毒DNA定量
B.酶蛋白
C.凝血酶原活动度
D.丙氨酸氨基转移酶
E.甲胎蛋白
[不定项选择题]27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙瘁,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疽自行消退。化验ALT140单位。 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的项目是
A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高
[单选题]男性,35岁.半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmol/L, 结合胆红素88mmol/L,ALT 30IU/L, GGT 200U/L,最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.继发性胆汁性肝硬化
D.原发性胆汁性肝硬化
[单选题]男性,35岁,半年多来持续黄疽伴皮肤瘙痒,査体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下 3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmd/L, 结合胆红素88mmol/L,ALT 30IU/L, GGT 200U/L,最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.C继发性胆汁性肝硬化
D.原发性胆汁性肝硬化
[单选题]女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染3个月,曾经稍有减退,近1个月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是
A.肝门部胆管癌
B.壶腹癌
C.胆囊癌
D.胰体尾部癌

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