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[单选题](1-3题共用题干)患儿女,2岁,因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院,体检:38.4℃,脉搏96次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。
①该患儿现存的首优护理诊断/问题是
A.低效性呼吸形态
B.体温升高
C.焦虑
D.清理呼吸道低效
E.气体交换受损
[简答题]四、案例分析
男性,9岁,浮肿、血尿10天,进行性少尿8天。 患儿10天前晨起发现双眼睑浮肿,尿色发红。8天前尿量进行性减少,每日130-150ml,化验血肌酐498.6umol/L,拟诊为“肾功能不全”,曾给扩容、利尿、降压等处理,病情仍重。3天前口服速尿治疗,尿量增至300-400ml/日。患儿两周来有咽部不适,无用药史,患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。既往曾患“气管炎、咽炎”,无肾病史。查体:T36.9℃, P90次/分,R24次/分,Bp145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,眼睑浮肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。咽稍充血,扁桃体I°-II°肿大,未见脓性分泌物,粘膜无出血点。心肺无异常。腹稍膨隆,肝肋下2cm,无压痛,脾未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢非凹陷性水肿。化验:Hb83g/L,RBC2.8×1012/L, WBC11.3×109/L,plt207×109/L,ESR110mm/h, 尿蛋白(++),红细胞10-12/HP,白细胞1-4/HP,比重1.010,24小时尿蛋白定量2.2g。血生化:BUN36.7mmol/L, 肌酐546.60umol/L,总蛋白60.9g/L,白蛋白35.4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C3 0.48g/L.
问题:①此患儿的诊断是什么?你有什么依据?
[单选题](1-5题共用题干)患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤粘膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结不大,实验室检查见:血红蛋白80g/L,RBC 3.1×1012/L,血涂片中红细胞体积小,中央淡染区扩大。
①最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.再生障碍性盆血
E.地中海贫血
[单选题] (2016年)(共用题干)患儿,男,2岁。因肺部感染入院。上午10时体温39.8℃,给予降温。
①给予该患儿的降温方式是
A. 冰袋
B. 冰帽
C. 冰槽
D. 乙醇拭浴
E. 温水拭浴
[单选题](1-3题共用题干) 患儿,男,2岁。主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红肿,双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿,左侧颈部可触及一个肿大淋巴结。
①最可能的诊断是
A.猩红热
B.咽结合膜热
C.急性淋巴结炎
D.川崎病
E.幼年类风湿病
[单选题]患儿，2岁，因佝偻病入院。医嘱：鱼肝油10滴，每日一次。护士为患儿配药时，在药杯中加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是
A. 有利于吞服
B.减少药量损失
C.利于患儿口感
D.避免药物挥发
E.避免过凉
[单选题] 患儿,2岁。因肺炎入院,经治疗后症状好转,今又突然高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了
A.脓胸
B.呼吸衰竭
C.肺不张
D.心力衰竭
E.气胸
[单选题] 患儿,2岁。已确诊为青紫型先天性心脏病患儿,炎热季节要注意保证入量防止脱水,主要是为了防止
A.休克
B.便秘
C.血栓塞
D.心力衰竭
E.肾衰竭
[单选题]患儿,2岁,因佝偻病入院。医嘱:鱼肝油10滴,每日1次。护士为患儿配药时,在药杯中都先加少量温开水,再加鱼肝油,其原因是
A.有利于吞服
B.减少药量损失
C.减少药物毒性
D.避免药物挥发
E.稀释药物
[单选题]患儿，2岁，发育不良，抱起后双下肢成剪刀型，有咬自己的手指和嘴唇等自残行为，该患儿是患了
A. Lesch-Nyhan综合征
B. 苯丙酮尿症
C. 呆小症
D. 乳清酸尿症
E. 缺微量元素
[单选题]患儿,2岁,因咳嗽4天伴发热2天以支气管炎收住院,不应采取的措施是( )
A.减少患儿活动
B. 经常变换体位
C.室内湿度60%
D. 给予镇咳药
[单选题]
患儿女,2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是
A.全身炎症
B.腹痛
C.肠道慢性炎症
D.尿道炎
E.会阴搔痒
[单选题]患儿，2岁。因肺炎伴急性心力衰竭须立即进行抢救，首选的药物是
A.地高辛口服
B.洋地黄肌内注射
C.毒毛旋花子苷K缓慢静脉注射
D.硝普钠静脉滴注
E.酚妥拉明静脉滴注
[单选题]患儿，2岁，患有法洛四联症，喜蹲踞，其原因是（ ）
A.保障重要脏器供血
B.缓解腹部不适
C.腔静脉回心血量增加
D.休息，缓解疲劳
E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量
[单选题]患儿,2岁。体温39.5℃,伴惊厥,最常见的疾病为( )
A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒性菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风
