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[单选题]王先生,58岁,发现右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包 块进人阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史.长期便秘和吸烟史。体格检查:左侧腹股沟包块 6cmx8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。评估发现该病人近日便秘加重,恰当的治疗是 ( )
A. 应用缓泻剂通便
B. 急诊手术以免延误治疗
C. 门诊随访观察
D. 心理疏导减轻焦虑
E. 多食蔬菜缓解便秘
[单选题]男,30岁。右下腹可复性包块2年。查体;右侧腹股沟区可见梨形包块,平卧回纳后压住腹股沟深环不再复出,无压痛。以下最可能的情况是( )
A.直疝三角部分腹壁薄弱
B.精索在疝囊前外侧
C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧
D.盲肠是疝囊壁的一部分
E.部分膀胱壁为疝粪壁的一部分
[单选题]男,58岁。左腹股沟区可复性包块5年。2天前感冒后出现咳嗽,3小时前自觉包块进入阴囊,不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛,伴恶心.呕吐。查体∶T36.5℃,P80次/,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干.湿啰音,心律齐,腹软,左侧阴囊内可触及包块,触痛明显,包块透光试验阴性。最可能的诊断是( )
A.阴囊急性蜂窝织炎
B.睾丸恶性肿瘤并内出血
C.腹股沟直疝嵌顿
D.腹股沟斜疝嵌顿
E.睾丸鞘膜积液并感染
[单选题]赵先生,70岁.因发现右侧腹股沟区可复性包块5年入院。体格检查:病人直立时,在腹股沟内侧端.耻骨结节上外方有一4cmx4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。评估发现该病人有慢性支气管炎3年,近2个月咳嗽加重,该病人术前恰当的治疗是 ( )
A. 加强营养
B. 平卧位休息
C. 镇痛治疗
D. 肿物穿刺活检
E. 治疗慢性支气管炎
[单选题]张某,40岁,反复右下腹可复性包块3年余,影响正常生活,诊断为腹股沟斜疝,前来咨询。术后及出院的健康教育措施正确的是
A.术后可进普食,加强营养
B.早期下床活动
C.3个月内避免重体力劳动
D.有痰液鼓励用力咳出,保持呼吸道通畅
[单选题]张某,40岁,反复右下腹可复性包块3年余,影响正常生活,诊断为腹股沟斜疝,前来咨询。推荐病人考虑合适的建议是
A.疝带压迫治疗
B.择期行疝修补术
C.试行手法复位
D.紧急手术治疗
E.可行疝囊高位结扎术
[单选题]张某,40岁,反复右下腹可复性包块3年余,影响正常生活,诊断为腹股沟斜疝,前来咨询。若手术,术前护理措施中错误的是
A.术前排空膀胱
B.多卧床休息
C.治疗呼吸道感染
D.戒烟
E.备皮若剃破皮肤,可涂碘伏,不影响手术
[单选题]男,74岁。左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时不宜行疝修补术的理由是( )
A.术前准备不充分
B.术后易出现腹胀
C.患者年龄大,伤口愈合能力低
D.术后易继发手术野感染
E.术后易发生上呼吸道感染
[单选题]颅脑外伤应使伤员采取平卧位,保持( )。
A.体型不变
B.环境卫生
C.空气通风
D.气道通畅
[判断题]实施上腹挤压术时,患者必须是站立位。
A.正确
B.错误