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发布时间:2024-04-22 18:11:34

[单项选择]上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。下列哪项处理不恰当()
A. 左侧卧位,头低,脚高
B. 可待因镇咳
C. 气管插管吸出积血
D. 纤支镜下止血
E. 抗感染

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[单项选择]上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为()
A. 大咯血并休克
B. 大咯血并肺不张
C. 大咯血并窒息
D. 大咯血并吸入性肺炎
E. 大咯血并急性左心衰
[单项选择]男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V~V抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()
A. 急性渗出性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 肺炎合并反应性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E. 慢性心包炎
[单项选择]男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选()
A. 静脉注射利多卡因
B. 心内注射利多卡因
C. 电复律
D. 人工心脏起搏后电复律
E. 静注普鲁帕酮(心律平)
F. 静推胺碘酮
[单项选择]男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()
A. 查AFP,CEA排除肝癌可能
B. 开腹行阑尾切除术
C. 加强抗炎药物应用及支持疗法
D. 纠正水,电解质及酸碱失衡
E. 出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
[单项选择]患者张女士,因结肠息肉拟行肠镜下切除术收住入院。入院后经常规检查无相关禁忌证,患者签署知情同意后行此手术。手术顺利,患者自我感觉良好,但术后第三天出现大量鲜血便,医生决定行急诊肠镜下止血治疗。但家属怀疑经治医生治疗有误,表示强烈不满。此时,医生首先应向患者及家属交待的是()
A. 强调不进行肠镜下止血治疗的风险
B. 解释肠镜下止血治疗的必要性
C. 详细解释内镜检查和治疗出现并发症的可能原因,急诊肠镜下止血的操作过程等
D. 告知肠镜下止血治疗手术的具体步骤
[单项选择]患者,男,40岁。精神分裂症病史18年,第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难,T39.8℃,意识不清,大汗淋漓、心动过速。实验室检查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。针对该患者的情况,有特效的治疗药物是()
A. 多巴胺受体激动剂
B. 广谱抗生素
C. 苯二氮类药物
D. 抗胆碱能药物
E. β受体阻滞剂

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