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发布时间:2024-02-28 18:51:56

[单项选择]男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg,身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血钾3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L,该患者检查最有可能出现异常的是()
A. ACTH
B. T3、T4、TSH
C. 醛固酮
D. 皮质醇
E. 尿VMA

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[单项选择]女患,38岁,2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,5天前出现颈背疼痛,伴四肢无力。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射未引出,双侧Babinski征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 急性脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓压迫症
E. 急性脊髓炎
[单项选择]20岁男性,四肢无力5天,二便正常,查体:颅神经正常,四肢肌力2级,四肢腱反射对称减弱,病理征未引出。脑脊液化验正常,诊断最可能为()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 周期性麻痹
C. 急性脊髓炎
D. 癔症性瘫痪
E. 重症肌无力
[单项选择]20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
A. 格林-巴利综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性麻痹
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力
[单项选择]女性,38岁。2年来血压持续升高至160/100mmHg,常感头痛,四肢无力,有时下肢软弱不能行走,实验室检查血钾2.6mmol/L,尿钾升高。最可能的诊断是()
A. 低钾血症
B. 高血压
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肌无力
[单项选择]男性,37岁,反复恶心、呕吐、腹泻5天,四肢无力1天入院。查体:腱反射迟钝,心电图提示:T波低平,U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为()
A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 脑卒中
[单项选择]

邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。

首先要考虑的诊断是()
A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 急性脊髓炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 癔病发作
[单项选择]男性,60岁,四肢无力1个月,下肢明显。既往肺癌病史5年。查:四肢肌力减低,但短暂用力后肌力增强。高频神经重复电刺激动作电位波幅升高。对此病人治疗错误的叙述是()。
A. 血浆置换有暂时性疗效
B. 免疫球蛋白静点有效
C. 主要针对肿瘤病因治疗
D. 手术切除肿瘤可改善肌无力症状
E. 抗胆碱酯酶药物效果明显
[单项选择]女患,38岁,以"四肢无力3天,加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(-),双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,颈软,双Kernig征(+)。下列治疗措施比较适宜的是()
A. 静脉滴注环磷酰胺
B. 静脉滴注氯化钾
C. 口服溴吡斯的明
D. 静脉滴注复方丹参
E. 静脉滴注大剂量免疫球蛋白
[单项选择]中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。其中医诊断是()
A. 蝶疮流注
B. 痹证
C. 虚劳
D. 痿证
E. 内伤发热

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