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发布时间:2023-10-31 22:57:06

[单项选择]患者,男性,50岁,上腹痛2年余,平卧加重,弯腰可减轻,查体上腹部轻压痛,X线发现胰腺区钙化,可能的诊断()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 慢性浅表性胃炎

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[单项选择]患者,男性,50岁,上腹痛2年余,平卧加重,弯腰可减轻,查体上腹部轻压痛,X线发现胰腺区钙化,可能的诊断()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 慢性浅表性胃炎
[单项选择]男,50岁,反复上腹痛3年。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜粗糙不平,可见散在出血点。该病人最可能的诊断是()
A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌
[单项选择]患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1-2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()
A. 慢性胆囊炎发作
B. 十二指肠溃疡发作
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 胃溃疡恶变
E. 复合性溃疡病
[单项选择]女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是()
A. 十二指肠溃疡
B. 胃癌
C. 应激性溃疡
D. 门静脉高压症
E. 慢性胃炎
[单项选择]患者,女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是()
A. 血钙
B. 血脂肪酶
C. 血胆红素
D. 血钠
E. 尿淀粉酶
[单项选择]患者女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是()
A. 血钙
B. 血脂肪酶
C. 血胆红素
D. 血钠
E. 尿淀粉酶
[单项选择]男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 应用质子泵阻滞剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
[单项选择]男性,50岁,饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽静脉滴注
[单项选择]女性,50岁,因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为()
A. 胆囊结石
B. 淋巴结钙化
C. 右肾结石
D. 右输尿管结石
E. 以上都不是
[单项选择]女性,50岁,上腹痛3个月余,2个月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周后疼痛曾一过性缓解,进一步处理应首选()
A. 反复查便隐血试验
B. 继续药物治疗
C. 钡餐检查
D. 胃镜检查
E. 手术治疗
[单项选择]患者男,40岁。反复上腹疼痛5年余,常放射至后背、两胁部,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为()
A. 慢性肝炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性十二指肠球炎
E. 慢性胃炎
[单项选择]女性,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是()
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]男性,42岁,反复上腹疼痛3年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为()
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性十二指肠球炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]男,40岁,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()
A. 慢性胆囊炎
B. 慢性胃炎
C. 慢性十二指肠球炎
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]女性,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状况较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌,首选的治疗方法是()
A. 内镜下切除
B. 手术治疗
C. 介入动脉化疗
D. 内镜下局部化疗
E. 免疫治疗
[单项选择]男性,50岁,患有消化性溃疡,节律性上腹痛,1周前腹痛规律改变,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部,考虑最可能的原因是并发()
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 冠心病

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