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发布时间:2023-10-20 22:38:18

[单项选择]

女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。

最可能的诊断是()
A. 卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B. 慢性盆腔炎
C. 子宫腔内妊娠
D. 输卵管妊娠
E. 宫颈癌转移至附件区

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[单项选择]

女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。

下列辅助检查对诊断没有帮助的是()
A. B型超声
B. 后穹隆穿刺
C. X线检查
D. 诊断性刮宫
E. 血HCG测定
[单项选择]28岁已婚女性,2年前因输卵管妊娠切除右侧输卵管,继发不孕2年,现停经40天,阴道流血10天,尿HCG(+),B超提示左侧输卵管妊娠3cm×2cm×2cm,盆腔无积液。选择何种治疗为宜()
A. 米非司酮诊疗
B. MTX治疗
C. 双侧髂内动脉结扎
D. 患侧卵巢部分切除
E. 患侧输卵管切除
[单项选择]28岁已婚女性,婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天,突感右小腹剧痛。检查:面色苍白、腹部压痛、反跳痛(+),移动浊音(+)。妇科检查穹窿膨胀,宫颈举痛,子宫中位,正常大小,右侧扪及6cm×6cm×5cm包块,触痛。血压70/50mmHg,脉搏120次/分。拟诊异位妊娠,此时最恰当的处理是()
A. 腹腔镜检查
B. 超声检查
C. 剖腹探查
D. 静脉滴注升压药
E. 输血纠正休克与手术同时进行
[简答题]试述女性不孕的主要因素。
[单项选择]造成女性不孕的最常见的病因是()
A. 不排卵
B. 输卵管因素
C. 重度宫颈糜烂
D. 子宫内膜异位症
E. 子宫黏膜下肌瘤
[多项选择]女性不孕不育的原因有排卵障碍和()
A. 性交障碍
B. 生殖道炎症与输卵管阻塞
C. 免疫因素
D. 习惯性流产
E. 早产
[单项选择]患者,女性,29岁,停经40天,少量阴道出血2天。检査:宫口未开,子宫孕40天大小,hCG(+),患者可能发生的情况是()
A. 先兆流产
B. 感染性流产
C. 稽留流产
D. 难免流产
E. 不全流产
[单项选择]在女性不孕不育的诊治过程中,通常检测的主要激素不包括哪项()
A. 前列腺素
B. 卵泡刺激素
C. 黄体生成激素
D. 催乳素
E. 雌激素
[单项选择]36岁妇女,继发性不孕5年,8年前有结核性盆腔炎病史,已治愈。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞,月经正常,丈夫精液常规检查正常。治疗的方法应选择()
A. 夫精宫腔内人工授精
B. 体外受精和胚胎移植
C. 单精子卵胞浆内注射
D. 胚胎植入前遗传学诊断
E. 供精人工授精
[名词解释]杂交不孕
[单项选择]女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。对此患者的诊断,首先应该想到()
A. 子宫内膜异位症
B. 卵巢癌
C. 子宫肌瘤合并慢性盆腔炎
D. 盆腔结核
E. 子宫肌炎合并卵巢囊肿
[单项选择]31岁妇女,原发性不孕5年。子宫输卵管碘油造影提示一侧宫腔显影,附件为单侧,同侧肾脏缺如。最可能的诊断()
A. 双子宫
B. 双角子宫
C. 残角子宫
D. 中隔子宫
E. 单角子宫
[单项选择]女,30岁。继发不孕5年,自月经第4天,渐起发热、畏寒及下腹痛,右侧甚,血压:13.3/10.7kPa(100/80mmHg),脉搏:120次/分,体温:38℃,白细胞:12×109g/L,中性粒细胞:0.80,下腹部轻压痛。妇科检查:宫颈有脓性分泌物,子宫大小正常,有压痛,双附件增厚,压痛,该病人的诊断()
A. 异位妊娠合并感染
B. 急性盆腔炎
C. 急性盆腔腹膜炎
D. 急性阑尾炎
E. 卵巢囊肿合并感染
[单项选择]32岁女性,原发不孕,痛经5年逐渐加重,经前1~2天开始下腹、腰痛,经后渐消查体:子宫大小正常,后倾不活动,双侧附件均可及直径5~6cm之囊实性包块,欠动,双骶韧带串珠状痛性结节,应考虑下述何种诊断()
A. 慢性盆腔炎
B. 结核性盆腔炎
C. 盆腔子宫内膜异位症
D. 双侧输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢癌
[单项选择]引起女性继发不孕最常见的原因是()
A. 排卵障碍
B. 子宫内膜因素
C. 宫颈因素
D. 输卵管因素
E. 免疫因素
[单项选择]患者,女,30岁,停经42天,阴道少量流血2天,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重。检查见子宫如孕40天大,宫口未开。本例首选处理措施应为()
A. 口服维生素E
B. 肌注黄体酮
C. 动态观察
D. B型超声检查
E. 立即行吸宫术
[单项选择]吸烟女性与不吸烟女性相比,患不孕症的可能性要高出()
A. 2.1倍
B. 2.4倍
C. 2.7倍
D. 3.0倍
E. 3.3倍

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