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[单项选择]男，2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃，呼吸50／min。心前区隆起，心率150／min，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的（）
A. 氧气吸入
B. 毛花苷C
C. 酚妥拉明
D. 退热药物
E. 头孢拉定
[单项选择]8个月婴儿，发热、咳嗽、气促3d，注射青霉素2d气急反加重。查体：体温39℃，呼吸50／min，呼吸困难，口周青紫，皮肤有猩红热样皮疹，气管居中，心音正常，心率150／min，右肺叩诊稍浊，两肺有细水泡音，腹稍胀、软。胸片表现为（）
A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C. 肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清
D. 肺部胸片示两下肺大片状阴影
E. 肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影
F. 肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
G. 肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影
H. 肺部胸片示右肺下叶不张，透视下见纵隔摆动
[单项选择]10个月婴儿，发热、咳嗽、气急6d，近2d病情加重，半小时前突然气急，烦躁不安，青紫。T40℃，心率140／min，右上肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm，最应立即采取下列措施（）
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]患儿，9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风，咳嗽气急，痰多而黄，口渴咽红，舌质红，苔薄白，脉浮数。其治法是（）
A. 辛温宣肺，化痰止咳
B. 辛凉宣肺，化痰止咳
C. 清热涤痰，开肺定喘
D. 清热解毒，泻肺开闭
E. 养阴清肺，润肺止咳
[单项选择]男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是（）
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 支气管肺炎伴心力衰竭
D. 腺病毒性肺炎
E. 支气管肺炎伴败血症
[单项选择]患儿，5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠，喉间痰鸣，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数。其证候是（）
A. 风寒郁肺
B. 风热郁肺
C. 毒热闭肺
D. 肺脾气虚
E. 痰热闭肺
[单项选择]患者男，45岁。酒后受凉，发热咳嗽3天，现身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当选以下何方（）
A. 银翘散
B. 《千金》苇茎汤合如金解毒散
C. 加味桔梗汤
D. 桔梗杏仁煎
E. 沙参清肺汤
[单项选择]5个月婴儿，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良Ⅱ度，5d前皮肤有脓疖，近3d发热、咳嗽。昨起气急，予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38．5℃，呼吸55／min，口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的（）
A. 住院第2天体温降至35.5℃（未用退热剂），呼吸55／min，血白细胞计数3.5×109／L，中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，说明病情得到初步控制
B. 本病好发于胸膜下肺组织，以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点
C. 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
D. 若并发肺大泡，一般不需外科治疗
E. 经治疗，体温正常，胸片示病变吸收，不应立即停药
[单项选择]患者女性，72岁，发热，咳嗽一周，伴气急加重1天入院。体检：体温39℃，神志欠清，呼吸气急，血压60/37.5mmHg，注射部位皮肤有大片瘀斑，二肺闻及湿啰音，心率120/min，律齐。实验室检查：白细胞12×10/L，Hb98g/L，BPC30×10/L，PT18s（对照13s），3P试验阳性，外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示：增生活跃，巨核细胞易见。应进一步做哪些检查（）
A. 血小板相关抗体
B. 造血祖细胞培养
C. 肝、肾功能
D. 染色体核型检查
E. D-二聚体、FDP测定
[单项选择]患儿，12岁。发热咳嗽3天，证见高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，咯黄稠痰，胸闷胀满，面赤口渴，大便干燥，舌红，苔黄，脉滑数。治疗首选方（）
A. 华盖散
B. 麻杏石甘汤
C. 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
D. 银翘散合麻杏石甘汤
E. 黄连解毒汤合三拗汤
[单项选择]男性，59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重，伴左侧胸痛。外院疑有气胸，但常规胸片示两肺高度气肿，未见明确气胸（）
A. 左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
B. 左侧位胸片
C. 侧卧位水平投照摄片
D. 呼气相胸片
E. 病灶局部摄片（点片）
F. 前弓位摄片
G. 后前位胸片
[单项选择]患者，女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO245mmHg，PaCO235mmHg，拟诊ARDS。患者试脱机后第2天又出现呼吸费力，并出现体温升高，气道分泌物增多，再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是（）
A. 气管插管2周以上，防止气道狭窄
B. 患者感觉更舒适
C. 便于吸痰
D. 减少喉部损伤
E. 避免长期插管引起气囊破裂
