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发布时间:2023-12-03 06:38:59

[单项选择]深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是()
A. 双侧残端清创缝合
B. 两侧小腿中段截肢
C. 两侧断肢再植
D. 左侧断肢再植于右侧
E. 右侧小腿截肢,左侧断肢再植

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[单项选择]患者男性,35岁。左小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示左胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是()
A. 坠积性肺炎
B. 神经血管损伤
C. 骨筋膜室综合征
D. 急性骨萎缩
E. 感染
[单项选择]患者女,52岁。有左侧足癣病史,左小腿肿痛3天,查体可见左侧小腿前区皮肤肿胀,鲜红成片,边界清楚,灼热,触痛。治疗应选择的方药是()
A. 普济消毒饮
B. 柴胡清肝汤
C. 五神汤合萆藓渗湿汤
D. 化斑解毒汤
E. 犀角地黄汤合黄连解毒汤
[单项选择]患者,男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8小时,现场用树皮捆扎制动,途中呻吟,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,背伸踝趾时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是()
A. 小腿摄片
B. 腘窝部血管探测
C. 切开、减压
D. 静脉脱水剂
E. 多普勒仪监测肢体血供情况
[单项选择]患者,男,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑()
A. 坐骨神经损伤
B. 腓总神经损伤
C. 胫神经损伤
D. 股神经损伤
E. 腰椎间盘突出
[单项选择]男性,40岁,12小时前左小腿碾压伤,摄片胫腓骨未发现骨折,目前左小腿明显肿胀、疼痛,皮肤有张力性水疱,足趾屈曲,伸趾受限,皮肤感觉减退。为明确诊断,需立即安排的检查是()
A. 皮温测定
B. 左小腿足部血管多普勒超声测定
C. 肌电图神经传导速度测定
D. 尿肌红蛋白测定
E. 下肢CT检查
[单项选择]中年男性,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是()
A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征
[单项选择]男性,33岁,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是()
A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征
[单项选择]中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()
A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征
[单项选择]8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()
A. 急性蜂窝织炎
B. 化脓性膝关节炎
C. 化脓性骨髓炎
D. 滑囊炎感染
E. 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
[单项选择]一患儿突发恶寒、高热4周。左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。血象:白细胞总数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量脓液,切开引流后体温下降,急性症状消退,其预后是()
A. 痊愈
B. 形成慢性骨髓炎
C. 形成硬化性骨髓炎
D. 形成Brodie骨脓肿
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男,44岁。左小腿肿痛3天。既往有足癣病史。查体:左侧小腿前区可见约8cm×20cm红肿区,边界清楚,稍隆起,皮温高,触痛。血常规示WBC13.8×10/L,中性粒细胞83%。应首先考虑的诊断是()。
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 脓肿
[单项选择]患者男,35岁,左小腿疼痛2天伴发热。查体:左小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边界清楚,隆起,皮温增高。局部可见硬结、水肿,压痛明显。最可能诊断是()。
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 急性淋巴结炎
[单项选择]女,7岁,左小腿较右侧粗。CT平扫显示左小腿肌肉内有一3cm×8cm低密度肿块,边界清楚,CT值为-100HU。诊断为()
A. 软组织脓肿
B. 纤维肉瘤
C. 脂肪瘤
D. 血管瘤
E. 淋巴管瘤
[单项选择]50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为()
A. 左胫骨骨髓炎
B. 左小腿软组织蜂窝组织炎
C. 左胫骨干骨折
D. 左小腿血肿
E. 左小腿软组织挫伤

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