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发布时间:2023-10-05 15:39:05

[单项选择]男,5岁。跛行步态.右下肢肌肉萎缩,肢体测量右下肢短缩2cm,右髋屈曲、外展、外旋位,膝反射消失,巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是()
A. 髋内翻畸形
B. 臀肌挛缩症
C. 小儿麻痹后遗症
D. 脑性瘫痪
E. 发育性髋脱位

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[单项选择]患儿男,7岁,查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩。假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上,应行()
A. 股骨近端外展截骨术
B. 股骨近端伸展截骨术
C. 股骨近端内翻截骨术
D. 股骨近端旋转截骨术
E. 骨盆截骨术
[单项选择]患儿男,7岁,查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩。诊断时首先行()
A. 腰骶部拍片
B. 腰骶部MRI
C. 肌电图检查
D. 详细的下肢神经系统体检
E. CT检查
[单项选择]患儿男,7岁,查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩。该患儿如果需要手术治疗应采用的术式为()
A. 内收肌切断术
B. 闭孔神经前支切断
C. 髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
D. 股直肌切断
E. 髂腰肌切断
[单项选择]患儿男,7岁,查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩。如果手术,术后应()
A. 患肢皮牵引2~3周
B. 不必固定,早期下床活动,功能训练
C. 髋人字石膏固定1个月
D. 外展石膏支架固定6周
E. CPM机训练
[单项选择]患儿男,7岁,查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩。若上述检查结束,最有可能的诊断为()
A. 脊髓栓系症
B. 臀肌挛缩症
C. 髋关节脱位
D. 脑性瘫痪
E. 脊髓灰质炎后遗症
[单项选择]男,9岁。幼时患小儿麻痹后遗症,表现为右下肢无力跛行,右下肢较左下肢短缩2cm,肌肉轻度萎缩,肌力减退,肌力均在3~4级,但仍能独自行走、上下楼梯稍费力,生活自理。该病人属以上何种类型()
A. 残障
B. 残疾
C. 残损
D. 感官残疾
E. 心肺残疾
[单项选择]患儿6岁,跛行步态,右下肢肌肉萎缩,且比左下肢缩短3cm,2岁时患脊髓灰质炎,现全身状况良好,目前最佳方案是()
A. 肌力训练
B. 电刺激疗法
C. 矫形手术后功能训练
D. 药物
E. 以上都不是
[单项选择]女性,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛、活动障碍,查体一般状况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。其最可能的诊断是()
A. 右髋关节后脱位
B. 右髋关节前脱位
C. 右股骨颈骨折
D. 右股骨粗隆间骨折
E. 右髋软组织挫伤
[单项选择]女性,60岁,摔倒后右髋痛伴活动障碍,查体:右髋无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。诊为右股骨颈骨折,该患者经及时诊断及合理治疗,达到满意的诊治效果,但仍可能发生的并发症是()
A. 脂肪栓塞
B. 髋外旋畸形
C. 坐骨神经损伤
D. 股骨头缺血性坏死
E. 髋关节周围创伤性骨化
[单项选择]女性,73岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。确立诊断首先应该进行的检查是()。
A. 普通X线片
B. CT
C. MRI
D. 核素骨扫描
E. 关节腔穿刺造影
[单项选择]女孩,2岁,智力低下,不能独立站立行走,扶立时剪刀步态明显,双膝反射及跟腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,考虑诊断为()
A. 脑性瘫痪
B. 臀肌挛缩症
C. 脊髓灰质炎后遗症
D. 髋内翻畸形
E. 先天性髋脱位
[单项选择]患者女,30岁。右下肢肿物5年,瘤体约2cm×2cm大小,边界尚清,表面紫红,质地柔软易出血,无疼痛,伴纳呆便溏,舌质淡,苔白,脉细。治疗首选的方药是()
A. 芩连二母丸合凉血地黄汤
B. 丹栀逍遥散合清肝芦荟丸
C. 黄连解毒汤合化坚二陈丸
D. 八珍汤合四妙汤
E. 顺气归脾丸
[单项选择]5岁女孩,诊断为肾病综合征,因尿少、水肿,给予利尿剂治疗。数日后出现腹胀、乏力,心音低钝,膝反射减弱,心电图出现U波,治疗中需及时补充()
A. 钠盐
B. 钾盐
C. 钙剂
D. 镁剂
E. 维生素B
[多项选择]病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。该患儿若行手术治疗,有关麻醉问题,以下哪些叙述是正确的?()
A. 术前禁食12小时以上较为稳妥
B. 术前禁食6小时即可
C. 对分泌的抑制作用,东莨菪碱大于阿托品
D. 脉搏增快作用,东莨菪碱大于阿托品
E. 散瞳作用,东莨菪碱小于阿托品
F. 大量快速输入库存血会出现低钾血症
G. 大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H. PH=7.3,PaCO70mmHg,BE=8mmol/L时,应为代谢性酸中毒
I. 利多卡因是酰胺型局麻药,也有全身麻醉作用
J. 普鲁卡因是脂类局麻药,也有全身麻醉作用

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