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发布时间:2023-10-29 20:16:27

[单项选择]1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5d。查体:呼吸38/min,双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 支原体肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 支气管肺炎

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[单项选择]女性,28岁,午后发热,咳嗽咳痰,痰中带血,食欲下降,乏力两个月,有肺结核接触史。体检:肩胛区有湿啰音,血沉:60mm/1小时,X线胸片:双上肺斑点状阴影,痰分枝杆菌阳性。最可能的诊断是什么()
A. 肺癌
B. 支气管扩张
C. 非典型肺炎
D. 肺脓肿
E. 浸润性肺结核
[单项选择]男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是()
A. 应用有效抗生素控制肺部感染
B. 祛痰、止咳、平喘
C. 应用利尿剂消除下肢水肿
D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
[单项选择]男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()
A. 肺脓肿、肺心病
B. 支气管哮喘、COPD
C. 支气管肺癌、哮喘
D. 肺结核、肺炎
E. COPD、肺心病
[单项选择]小儿发热、咳嗽3d,经治疗后热退,但热咳嗽咳痰,两肺听诊布满大、小水泡音,诊断为支气管肺炎,较适宜的物理治疗是()
A. 微波治疗
B. 超短波治疗
C. 短波治疗
D. 强红斑紫外线照射
E. 直流电抗生素导入
[单项选择]男,56岁。慢性咳嗽、咳痰15年,冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒。发热,咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查,肺纹理增多,最可能的诊断为()
A. 肺结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张症
D. 肺炎球菌肺炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]

患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳痰、意识不清。查体;P120次/分,R13次/分,BP140/80mmHg。昏睡,球结膜水肿、皮肤潮湿、口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音、心界不大,肝脾未触及,双侧腱反射减弱。血WBC12.8×109/L,N0.82,SpO285%(吸氧)。

患者意识障碍最可能的原因是()
A. 肺性脑病
B. 脑血管病
C. 低钠血症
D. 低血糖
E. 感染中毒性脑病
[多项选择]患者女性,28岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3日,加重1日”来诊。患者于3日前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色、较黏稠,体温最高39℃。自行服用感冒药,效果不明显。1日前,上述症状加重。既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认手术外伤史,否认药物食物过敏史。查体:体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率78次/分、律齐。实验室检查:血常规示白细胞10.5×109/L。影像学检查:胸部X线片示左下肺片状影。诊断:社区获得性肺炎。青年女性社区获得性肺炎患者的常见病原菌不包括()
A. 抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌(MRSA.
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 肺炎衣原体
E. 流感嗜血杆菌
F. 厌氧菌
[单项选择]男,45岁。感冒后发热、咳嗽咳痰较多且黄而黏稠,两肺纹理增粗,鼻流黄涕。以下治疗错误的是()
A. 多饮水
B. 抗生素
C. 抗病毒
D. 镇咳
E. 雾化吸入
[单项选择]女性,75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年,5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音。肺功能检查示:FEV1/FVC=40%,FEV120%。患者的临床分级是()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项()
A. 首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B. 首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C. 选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D. 注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E. 水肿消失后即可停用利尿剂
[判断题]病人咳嗽咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院感染。
[单项选择]女,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:T40℃。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),应考虑的诊断为()
A. 支气管炎
B. 急性肺脓肿
C. 肺炎球菌肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

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