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发布时间:2023-09-28 19:05:00

[单项选择]患者既往有高血压病史,突发眩晕、恶心呕吐、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑,查体:左侧面部和右侧肢体浅感觉障碍,左侧肢体小脑性共济失调,左侧Horner综合征。定位诊断是()
A. Millard-Gubler综合征
B. Wallenberg综合征
C. Weber综合征
D. 橄榄前综合征

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[单项选择]患者女,66岁。1个月前出现口齿不清,吞咽困难,饮水呛咳。高血压病史15年,3年前曾有中风发作史。体格检查:伸舌受限,无舌肌萎缩,咽反射存在,下颌反射增强。最可靠的诊断内容是()。
A. 进行性延髓麻痹
B. 假性延髓麻痹
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 延髓空洞症
E. 小脑后下动脉血栓形成
[单项选择]患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是()
A. 前庭双温试验
B. 平稳跟踪检查
C. Dix-Hallpike检查
D. 前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)
E. 平衡功能检查
F. 前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)
[单项选择]该患者既往有前列腺增生病史,适宜选用α受体阻滞剂()
A. 美托洛尔
B. 多沙唑嗪
C. 贝那普利
D. 硝普钠
E. 肼屈嗪
[单项选择]患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()。
A. 闭锁综合征
B. 深昏迷
C. 中昏迷
D. 去皮质综合征
E. 浅昏迷
[单项选择]患者,女性,62岁,脑出血1个月,左侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史8年,冠心病1年。查体神清,言语不清,特征为说话缓慢费力,鼻音过重,舌交替运动差,左侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高,有单侧空间忽略,Barthel指数评分为35分。请问这位患者的构音障碍属于()
A. 迟缓性构音障碍
B. 运动失调型构音障碍
C. 运动过少型构音障碍
D. 运动过多型构音障碍
E. 痉挛型构音障碍
[单项选择]

患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病史。查体:血压190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF,右侧椎动脉颈1平面分支增粗,硬膜右前方动静脉瘘,颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。

该患者最佳治疗方案是()
A. 予以ONYX胶栓塞瘘口,观察症状演变
B. 立即手术治疗
C. 无干预措施,继续观察
D. 按压颈动脉
E. 放射治疗
[单项选择]患者因呕血6小时急诊,既往病史不详,查体心率108次分,血压90/60mmHg,为明确诊断,首选检查方法是()
A. 电子胃镜
B. 选择性腹腔动脉造影
C. X线钡餐透视
D. 腹部B超
E. 肝功能检查
[单项选择]患者,男,40岁。既往甲亢病史,1小时前突发高热,大汗淋漓,烦躁不安,伴恶心呕吐,心率150次/分,考虑为甲状腺危象,则下列给予的治疗措施最合适的是()。
A. 大量补液,积极纠正因大汗淋漓导致的缺水症状
B. 盐酸胺碘酮配液静点,控制心率至正常范围
C. 丙基硫氧嘧啶600mg口服,以后6小时给予200mg,直至症状缓解
D. 胃复安肌注,镇吐
E. 丙基硫氧嘧啶联合碘剂、普萘洛尔

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