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发布时间:2024-05-28 05:41:12

[单项选择]患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。下述哪一项发现最具有确诊意义()
A. 痰细胞学检查找到癌细胞
B. 痰细菌培养有肺炎球菌生长
C. 痰抗酸染色检菌阳性
D. 右颈外侧扪及淋巴结
E. 支气管镜活检黏膜呈炎性改变

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[单项选择]患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。1个月后,患者右侧锁骨上出现肿硬结节,行淋巴结活检证实为肺癌转移,则应采取的治疗措施()
A. 放疗
B. 化疗
C. 免疫治疗
D. 加强抗炎治疗
E. 以上均可
[单项选择]男性。58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进 。最可能是()
A. 慢性支气管炎
B. 慢支合并肺气肿
C. 慢支、肺气肿、肺心病代偿期
D. 慢支合并支气管扩张
E. 慢性心功能不全
[单项选择]患者,男,69岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无肺部疾病病史,吸烟20年,10~20支/天。该患者首选的检查是()
A. 胸部B超
B. 支气管镜
C. 胸腔镜
D. 胸部MRI
E. 胸部CT
[单项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。术中发现右上肺有一3cm×4cm肿块,右肺门有肿大淋巴结,纵隔内无肿大淋巴结,肿块距隆突>2cm,未见远处转移征象,则其TNM分期()
A. T1N0M0
B. T1N1M0
C. T2N1M0
D. T2N2M0
E. T3N2M0
[单项选择]男性,58岁。有20多年吸烟史。刺激性咳嗽伴痰中带血3周。胸片示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张。进一步应做()
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 支气管碘油造影
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]男性,61岁。因刺激性干咳3月伴右侧胸部隐痛就诊。X线胸片示右肺下叶背段2.5cm×3.0cm大小块影,分叶状,边缘毛糙,呈短毛刺。右侧位片主动脉窗模糊,可疑淋巴结肿大()。
A. 肺曲菌球
B. 肺结核球
C. 肺错构瘤
D. 肺囊肿继发感染和出血
E. 肺脓肿
F. 肺癌
G. 肺假性淋巴瘤
[简答题]

患者,男性,58岁,有糖尿病史14年,有吸烟史,近日体检发现肌酐350umol/L,GFR55ml/(min•1.73m2),Hb90g/L,尿蛋白(++),BP165/95mmHg。病人主诉近日来有腰酸、乏力、夜尿增多现象,但未有重视。医生诊断为慢性肾脏病(CKD),糖尿病肾病。

请问现在患者处于CKD几期?
[单项选择]患者,女性,42岁。干咳,痰中带血丝4个月。胸片示右肺下叶背段块状影,肺门不大。纤支镜检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物()
A. 周围型肺癌:
B. 腺癌
C. 细支气管-肺泡细胞癌
D. 中央型肺癌
E. 大细胞癌
[单项选择]患者,女,25岁。因咳嗽、发热7天就诊。查体:体温37.8℃,右上肺闻及啰音;胸片示右肺上叶见片状阴影;结核菌素试验:红肿直径大于20mm。该患者可能为()
A. 对结核分支杆菌无免疫力
B. 处于结核病恢复期
C. 处于结核病活动期
D. 注射过卡介苗
E. 处于结核分支杆菌早期感染
[单项选择]男性,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,近1月来出现声嘶就诊。痰涂片可见癌细胞,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是()
A. 气管向右侧牵拉
B. 肺体积缩小
C. 下缘呈倒S形
D. 右膈抬高
E. 患侧肋间隙变窄
[单项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征()
A. 多根多处肋骨骨折
B. 气胸肺萎陷超过30%
C. 胸部爆震伤
D. 进行性血胸
E. 单根多处肋骨骨折

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