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发布时间:2023-10-19 11:15:41

[单项选择]患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。根据前述诊断,应进行的急救处理措施是()
A. 抗休克
B. 气管插管
C. 高流量吸氧
D. 呼吸机辅肋呼吸
E. 左侧胸膜腔穿刺

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[单项选择]患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经上述急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即()
A. 气管切开
B. 清除呼吸道分泌物
C. 左胸膜腔闭式引流
D. 静脉快速输血补液
E. 多头胸带包扎固定胸壁
[单项选择]患者,男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。哪些病理生理变化是不正确的()
A. 软件胸壁内陷
B. 纵隔移向健侧
C. 伤侧膈肌上升
D. 静脉回流受阻
E. 二氧化碳滞留
[单项选择]患者男性,25岁,车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚,面色苍白,呼吸急促,气管左偏,右侧胸廓饱满,皮下气肿,肋间距增大,叩诊鼓音,上腹无压痛,小腹胀满,骨盆挤压试验阳性,右大腿成角畸形,未及皮肤破损,左小腿开放性骨折,流血,血压100/60mmHg。该患者送往医院的途中应做的准备是()
A. 张力性气胸减张处置
B. 骨折固定
C. 紧急送往医院
D. 止血包扎
E. 抗休克,静脉输液
[单项选择]男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是()
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 对软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[多项选择]患者男性,73岁,因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天”入院。并行机械通气治疗,患者烦躁不安,使用丙泊酚镇静,在使用时正确的是()
A. 因镇静效果不佳,予以加大输注速度
B. 因用药后患者血压下降,予以降低输注速度
C. 因乳化脂肪易被污染,单次药物输注时间不宜超过12小时
D. 因患者有肾功能不全,需根据肾功能受损情况调整剂量
E. 因有降低颅内压的作用,颅脑损伤患者不用
[单项选择]患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括()
A. 变态反应
B. 肝损害
C. 肾损害
D. 神经精神系统损害
E. 休克

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