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发布时间:2023-11-18 07:37:02

[多项选择]患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。为明确诊断及确定病期应进行的检查项目有()
A. 食管镜活检
B. 食管超声内镜
C. 胸部CT
D. 腹部B型超声
E. 气管镜
F. 全身骨显像

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[单项选择]患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。准备行手术治疗,最佳的手术入路为(提示食管镜:肿物距门齿25~29cm,活检发现鳞癌细胞。食管超声内镜和胸部CT:病变侵及肌层及右上纵隔,食管旁有数枚肿大淋巴结,大者直径1.8cm。)()
A. 左后外侧一切口
B. 左颈左胸两切口
C. 左侧胸腹联合切口
D. 右胸腹正中两切口
E. 左颈右胸腹正中三切口
F. 颈腹两切口食管拔脱术
[单项选择]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。其他辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需做哪项检查()
A. 胸部CT检查
B. 纤维胃镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 食管核素扫描检查
E. 胸部MRI检查
[单项选择]男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示:食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理的治疗方案是()。
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放射治疗
D. 放置食管支架
E. 胃造瘘
[单项选择]男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查()
A. 胸部CT检查
B. 纤维胃镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 食管核素扫描检查
E. 胸部MRI检查
[单项选择]男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影应首选何器官作为代食管器官()
A. 残胃
B. 空肠
C. 十二指肠
D. 带血管蒂空肠段
E. 结肠
[单项选择]男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()
A. 放疗
B. 化疗
C. 食管内支架
D. 食管癌根治手术
E. 胃造瘘术
[单项选择]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。诊断一经明确,治疗宜采取()
A. 放疗
B. 化疗
C. 食管内支架
D. 食管癌根治手术
E. 胃造瘘术

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