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[单项选择]男,48岁。吞咽困难6个月,食管吞钡造影示"半月形"压迹。食管镜检查见肿物表面光滑,正常,最可能的诊断是()
A. 食管癌
B. 贲门失弛缓症
C. 食管良性肿瘤
D. 食管炎
E. 食管痉挛
[单项选择]女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是()。
A. 左膈疝
B. 先天性左膈肌发育不良
C. 食管裂孔疝
D. 食管裂孔旁膈疝
E. 以上都不是
[单项选择]女性,49岁。进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦。食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏。最可能的诊断是()
A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管痉挛
[单项选择]女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。为确定是否需要手术,必须进行的检查是()。
A. 胃镜检查
B. 食管24小时pH测定
C. 食管压力测定
D. 肺功能检查
E. 肝肾功能和心脏功能检查
[单项选择]女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。下列不属于治疗该疾病的手术方式是()。
A. 贲门前固定术
B. 后方胃固定术(Hill修复法)
C. 经腹胃底折叠术(Nissen手术)
D. Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)
E. 近端胃部分切除术
[单项选择]女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中,错误的是()。
A. 复位疝内容物
B. 修补松弛薄弱的食管裂孔
C. 防治胃食管反流
D. 保持胃流出道通畅
E. 不过多考虑兼治并存的并发症
[单项选择]女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是()。
A. 合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者
B. 同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者
C. 同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D. 怀疑有癌变者
E. 以上都是
[单项选择]男性,44岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。食管吞钡造影:食管中段有5cm狭窄,黏膜中断,最可能的诊断是()
A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管痉挛
[单项选择]女性,65岁。间歇性进食哽噎,胸骨后憋胀,伴消瘦2年。食管吞钡造影见食管贲门呈"鸟嘴样"改变。首先要考虑的诊断是()
A. 贲门失弛缓症
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 食管癌
D. 食管炎
E. 食管痉挛
[单项选择]女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐5年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈“鸟嘴样”改变,应诊断为()
A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛症
D. 食管炎
E. 食管痉挛
[单项选择]患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。该患者诊断最可能为()
A. 胃溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 贲门失弛缓征
E. 炎症性肠病
[单项选择]
男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。
目前,首先要做的检查是()
A. 血生化、肝肾功能、肺功能
B. 食管镜或胃镜检查
C. 食管细胞学检查
D. 胸部X线摄片
E. 胸部CT检查