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[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院。入院时患者病情危重。呈昏迷状态。入院后。病室护士首先应( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]
患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。
护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的
A.
记录患者和医生到达时间
B.
记录急救措施落实时间
C.
记录执行医嘱的内容
D.
记录需反映患者病情的动态变化
E.
写错可涂刮后重写
[单选题]患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。入院时属于发热过程的
A.
体温上升期
B.
高热持续期
C.
退热期
D.
体温下降期
E.
低热期
[单选题]
患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH 7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为
A.呼吸性酸中毒
B.窒息先兆
C.休克早期
D.脑疝出现
E.肺性脑病
[单选题]李某，女，64，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是( )
A.仰卧位
B.头高足低位
C.半坐卧位/端坐位
D.左侧卧位
E.头低足高位
[单选题]患者，女，34岁，已婚，确诊异位妊娠入院治疗，入院时患者有早孕反应，尿妊娠试验（ ），右下腹隐痛，双合诊触及右侧附件有软性包块，压痛（ ），舌淡苔薄白，脉弦滑。中医证型是( )
A.未破损型
B.已破损型
C.已破损休克型
D.已破损不稳定型
[多选题]（三十四）患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近两天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血气pH7.29，PaCO2：80mmHg,PaO2:48mmHg。
4.护理该患者时应观察（ ）
A.生命体征
B.意识情况
C.水电解质
D.血气分析
[单选题]患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，入院时患者频繁抽搐，护理时。患者的病床单位的终末处理，不妥的是
A.用过的物品统一进行高压蒸汽灭菌消毒
B.关闭门窗，打开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，用消毒液熏蒸消毒
C.用消毒液擦拭家具及地面
D.被服类放入污物袋，消毒后再清洗
E.床垫、棉被和枕芯等送消毒室进行处理
[单选题]患者男、58岁。慢性咳嗽、咳痰20余年、近5年来活动后气促、10日前因上呼吸道感染出现痰多、气急加剧、近2日嗜睡。白细胞18、6x109/L。动脉血气分析示pH 7、31、Pa02 6、7kPa (50mmHg)、PaC02 10、7kPa (80mmHg)。若经药物治疗无效、患者自主呼吸停止、应立即给予( )
A.清理呼吸道
B.高浓度吸氧
C.胸外心脏按压
D.气管插管+机械通气
E.气管切开+机械通气
[单选题]患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，入院时患者频繁抽搐，护理时。在安排病床时应注意。
A.便于家属探视，交谈
B.避免声、光刺激
C.靠近监护室
D.保持病室清洁
E.加强安全防护措施
[单选题](单选题) 患者,女,26 岁。因异位妊娠大出血急诊入院,入院时昏迷。对于该患者应采取的护患关系模式是( )
A.主动 - 被动型
B.主动 - 主动型
C.共同参与型
D.被动 - 被动型
E.指导 - 合作型
