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[单项选择]男。40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断下列哪项最为重要()
A. 尿胆红素及尿胆原检查
B. 肝功能检查
C. 肝B超检查
D. 血AFP检查
E. 肝活检
[单项选择]女,40岁持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神态清、血压10/6kPa,巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10,中性粒细胞0.88。哪项化验提示血中有内毒素存在()
A. 血清丙氨酸氯基转移酶测定
B. 溶解物试验
C. 肌酸磷酸激酶测定
D. 血乳酸测定
E. 血培养
[单项选择]
男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃炎
[单项选择]女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。哪项化验有助于血中内毒素的检测()
A. 血培养
B. 血乳酸含量测定
C. 鲎溶解试验(LLT)
D. 血清酶测定
E. 3P试验
[单项选择]
患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
该患者诊断为()
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 肝硬化
E. 肝癌
[单项选择]女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑()
A. 胆道蛔虫症
B. 急性病毒性肝炎
C. 先天性溶血性黄疸
D. 胆总管囊肿
E. 壶腹周围肿瘤
[单项选择]男,40岁。乏力、厌食2月。有长期酗酒史。查体:巩膜黄染,腹软,肝肋下3cmoALT109U/L,AST250U/L,HBsAg阴性。最可能的诊断是()。
A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 酒精性肝炎
D. 药物性肝炎
E. 自身免疫性肝炎
[单项选择]患者,女性,40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体:巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛、反跳痛,轻度肌紧张,化验血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑诊断为()
A. 胰腺炎
B. 急性病毒性肝炎
C. 无菌性胆囊炎
D. 肝内胆管结石
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎