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发布时间:2023-09-28 03:32:13

[单项选择]男性,58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是()。
A. 缩窄性心包炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 限制型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 肺源性心脏病

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[单项选择]男性,58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是()
A. 缩窄性心包炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 限制型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 肺源性心脏病
[单项选择]男性,52岁,发热、乏力2年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹腔积液,心电图检查呈低电压、心房颤动,超声心动图可见双室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是()
A. 缩窄性心包炎
B. 肺源性心脏病
C. 限制型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
[单项选择]男性,40岁,血压200/120mmHg。双下肢水肿,少尿伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,血尿中10~20个/HPRBC,Pro(+),降压药应选()。
A. 利血平
B. 普萘洛尔
C. β-受体阻滞剂
D. ACEI
E. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
[单项选择]女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
A. 旁中央小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 顶叶运动区
E. 以上都不是
[单项选择][复合型非选择题]女性,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸s以下痛、温觉减退。首先应做的检查是()
A. 颈椎MRI
B. 胸椎MRI
C. 头颅CT
D. 头颅MRI
E. 胸椎X线
[单项选择]患者女,18岁。二月来因学习紧张,压力较大,夜间经常难以入睡,有时眠中多梦,伴心悸健忘,肢倦乏力,纳少,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其最佳方剂为()
A. 黄连阿胶汤
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 归脾汤
E. 安神定志丸
[单项选择]患者,女性,40岁。双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T以下痛、温觉减退。患者目前双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
A. 垂体小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 矢状窦
E. 以上都不是
[单项选择]某女,58岁。近半月因工作劳累过度,时感气短乏力,与别人争执后心前区胀痛,且放射到左肩背部,伴心悸失眠,舌淡红苔薄白,脉沉弦。临床诊断最可能是()
A. 心气虚证
B. 肝气郁结证
C. 气滞血瘀证
D. 气滞心脉证
E. 气虚血瘀证
[单项选择]少年男性,接种疫苗后发热一周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留,查体见T以下感觉减退,双下肢瘫,双侧病理征阳性,该患者最应该做的检查是()。
A. 腰穿
B. 血常规
C. 胸片
D. 尿常规
E. 颈段MRI
[单项选择]患者,男,42岁。血压160/105mmHg,双下肢水肿,少尿伴心悸。X线示左心室扩大。血生化:尿素氮12.3mmol/L,肌酐2401μmol/L。尿常规镜检每高倍视野红细胞10~20个,尿蛋白(+)。降压药首先为()
A. β受体拮抗药
B. 普萘洛尔
C. 利血平
D. ACEI
E. 氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
[单项选择]患者女,38岁,因“双下肢水肿,腰酸乏力8年”来诊。患者平素双下肢轻度水肿,乏力腰酸,被诊断为“慢性肾小球肾炎”。近日因劳累病情加重,水肿延及全身,下肢肿甚,心悸气喘,小便短少,腰酸畏寒,四肢厥冷,面色灰滞,舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉沉细无力。患者的治则为()
A. 温肾助阳,化气行水
B. 疏风散热,宣肺行水
C. 宣肺解毒,利湿消肿
D. 温补脾肾,利水消肿
E. 分利湿热

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