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发布时间:2023-10-02 08:38:59

[单项选择]女患,45岁,平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是()
A. 腰穿
B. CT增强造影
C. MRI
D. 脑血管造影
E. 经颅多普勒

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[单项选择]女患,45岁,平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是()
A. 腰穿
B. CT增强造影
C. MRI
D. 脑血管造影
E. 经颅多普勒
[单项选择]女患,36岁,以"右侧耳后痛2天,口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体:面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。最可能伴有的体征()
A. 右侧眼睑闭合不能
B. 左侧眼睑闭合不能
C. 左侧眼球外展受限
D. 右侧眼球外展受限
E. 两眼向右凝视障碍
[单项选择]男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力
[单项选择]患者,女,45岁。尿频、尿急、尿痛,并见肉眼血尿。尿常规检查示:红细胞满视野。肾B超检查未见异常。舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。用药应选用的药物是()。
A. 车前子
B. 泽泻
C. 石韦
D. 木通
E. 金钱草
[单项选择]患者,女性,23岁,11天前出现发热、头痛和全身酸痛,近两天出现颈背疼痛,四肢无力,查体四肢肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C平面以下痛觉减退,尿潴留,行颈髓MRIT加权像出现如图所示病变。最可能的诊断是()。
A. 多发性神经病
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 脊髓肿瘤
E. 格林--巴利综合征
[单项选择]患者,男,53岁。入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈强直(+),头CT脑沟脑池有高密度影,眼底检查玻璃体膜下片状出血。该病例诊断是()
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑供血不全
E. 脑膜炎
[单项选择]患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()。
A. 高颈髓段
B. 颈膨大
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经
[单项选择]女,45岁,绒癌化疗过程中,主诉及查体未见异常。咨询是否治愈,关于治愈标准,正确的回答是()。
A. 化疗结束随访5年无复发
B. 临床症状完全消失
C. 血HCG连续3次在正常范围
D. 转移灶消失
E. 化疗结束随访3年无复发
[单项选择]患者女,45岁。间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸、烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑()
A. 食管癌
B. 胃食管反流病
C. 食管贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. 硬皮病
[单项选择]男患,40岁,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套-袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是()
A. 病情晨起轻,傍晚重
B. 常有家族史
C. 有吞咽困难,饮水呛咳
D. 背痛,有束带样感
E. 饱餐和剧烈活动后起病
[单项选择]患者女,45岁。间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸、烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是()
A. 食管pH监测
B. 胸部CT
C. 胃镜检查
D. 食管动力检查
E. 食管滴酸实验
[单项选择]女性,45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体:体温36.7℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血中直间接胆红素均增加,血清转氨酶增高,最可能的诊断是()
A. 慢性胆囊炎
B. 病毒性肝炎
C. 胆管癌
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 自身免疫性溶血性贫血

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