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[单项选择]男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是（）
A. 胆石症所致胆道出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底曲张静脉破裂
D. 晚期胃癌出血
E. 胆管肿瘤所致胆道出血
[单项选择]男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。首选的检查是（）
A. 腹部X线片
B. 腹部B型超声
C. 上消化道钡餐造影
D. 腹腔动脉造影
E. 腹部CT
[单项选择]患者，男，48岁。呕血5小时入院。查体：脉搏120次／分，血压80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该患者呕血最可能的原因是（）
A. 胆石症所致胆道出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底曲张静脉破裂
D. 晚期胃癌出血
E. 胆管肿瘤所致胆道出血
[单项选择]男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。根据患者病史、体征，结合辅助检查，腹内脏器损伤可能性最大的是（）
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 输尿管损伤
D. 直肠损伤
E. 尿道损伤
[单项选择]女性，33岁。急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120次/分，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是（）。
A. 补钠
B. 补充水
C. 纠正酸中毒
D. 补充血容量
E. 补钾
[单项选择]男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时人院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。为进一步明确诊断，急诊首选的检查是（）
A. CT
B. B超
C. MRI
D. 腹部X线
E. 腹腔穿刺
[单项选择]女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19×10/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是（）
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 肾综合征出血热
C. 急性肾小球肾炎
D. 钩端螺旋体病
E. 败血症（2013）
