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[单项选择]女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。首先考虑的诊断是()
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胆囊炎
E. 胃肠道穿孔
[单项选择]女性,36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾穿孔
E. 胆石症
[单项选择]某患者,腹痛1天就诊,医生问病史和查体后,申请血、尿淀粉酶化验,结果血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,第2天连续测血、尿淀粉酶,结果:血淀粉酶明显升高,尿淀粉酶也不正常,该患者经治疗4天恢复正常出院,该患者最可能的诊断是()
A. 慢性胰腺炎
B. 慢性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 宫外孕
[单项选择]急性胰腺炎患者尿淀粉酶和血淀粉酶的关系是( )
A. 两者同时增高
B. 前者增高先于后者
C. 前者增高迟于后者
D. 前者不增高,后者增高
E. 后者不增高,前者增高
[单项选择]男性,35岁,腹痛12小时,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶500Somogyi单位,下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降()
A. 胃肠减压
B. 尽快静脉补液增加血容量
C. 尽快应用H受体拮抗剂
D. 尽快应用质子泵原抑制剂
E. 尽快应用奥曲肽或施他宁
[单项选择]患者男,35岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,伴发热,T38.5℃,血淀粉酶750U(Somogyi).血压80/50mmHg,脉搏120次/分,上腹压痛,肌紧张,肠鸣音减弱。最可能的诊断为()
A. 急性肾衰竭
B. 急性胃炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 急性肝炎
[单项选择]男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次1分,最可能的诊断为()
A. 急性肾功能衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎
[单项选择]患者男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌注阿托品止痛
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 奥美拉唑静脉滴注
[单项选择]男,35岁,上腹痛2d,伴呕吐、腹胀,发病前有饮酒史,查血淀粉酶750U/L,血压80/50mmHg,脉搏120/min,最可能的诊断是()
A. 急性胃炎
B. 急性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性胆囊炎