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发布时间:2024-07-13 00:54:30

[单项选择]男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。()是该病人最可能的诊断
A. 肠结核并发肠穿孔
B. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C. 结肠癌并发肠梗阻
D. 肠易激综合征
E. 克罗恩病

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[单项选择]患者女,38岁。黏液脓血便伴里急后13年,大便成糊状,每日2~4次。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细,可呈铅管状。最可能的诊断是()
A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 卵巢癌
[单项选择]男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是()
A. 血常规
B. 血沉
C. 免疫指标测定
D. 钡剂灌肠
E. 腹部B超
[单项选择]女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。此病人最可能的诊断是()
A. 克罗恩病
B. 溃疡性结肠炎
C. 阿米巴痢疾
D. 细菌性痢疾
E. 肠结核
[单项选择]男,37岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。体检:体温38℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。基于此例的病症最可能的诊断是()
A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠息肉
[单项选择]男,37岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。体检:体温38℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。为明确本病诊断首选的检查是()
A. 尿常规
B. 血清C反应蛋白
C. 血清CA199
D. 腹部CT
E. 结肠镜检查
[单项选择]患者男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,每日2~4次,大便成糊状。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者最可能为()
A. 穿孔
B. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C. 结肠癌并发肠梗阻
D. 肠易激综合征
E. 克罗恩病
[多项选择]黏液脓血便可见于()
A. 菌痢
B. 痔
C. 直肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 状结肠癌
[单项选择]患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾,其发病机制为()
A. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖、释放毒素引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
[单项选择]男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是()
A. 伤寒
B. 阿米巴痢疾
C. 急性细菌性痢疾
D. 肠真菌病
E. 结肠癌
[单项选择]下列疾病均可出现黏液脓血便,但除外()
A. 溃疡性结肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 结肠癌
D. 阿米巴痢疾
E. 肠易激综合征
[单项选择]某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻开始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()
A. 伤寒;取脓血便进行免疫荧光检测
B. 葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
C. 沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
D. 霍乱;取脓血便直接镜检
E. 细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌
[单项选择]某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()
A. 霍乱;取脓血便直接镜检
B. 葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
C. 沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
D. 伤寒;取脓血便进行免疫荧光检查
E. 细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌
[单项选择]女性,突发寒战、高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规示脓液(++),红细胞6个/HP,白细胞满视野,该患者首选治疗为()
A. 红霉素
B. 先锋霉素
C. 氟哌酸
D. 氯霉素
E. 利巴韦林

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