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发布时间:2023-09-30 16:57:17

[单项选择]30岁,男性腹水患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常。Hb为100g/L,白细胞9.8×109/L,中性70%,CPT50U,血总蛋白52g/L,白/球蛋白23/30。腹水常规:浅黄色比重1.018,Revalta(+),细胞数为560×10/L,淋巴细胞74%。诊断最可能是()
A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并肝癌
D. 原发性肝脏腹膜转移
E. 腹膜恶性肿瘤

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[单项选择]30岁,男性腹腔积液病人。查体腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常。Hb为100g/L,白细胞9.8×10/L.中性70%,ALT50U,血总蛋白52g/L,清/球蛋白23/30。腹腔积液常规:浅黄色比重1.018,Revalta(+),细胞数为560×10/L,淋巴细胞74%。诊断最大可能是()
A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 原发性肝脏腹膜转移
E. 腹膜恶性肿瘤
[单项选择]某患者,男,62岁,腹水患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,血红蛋白100g/L,白细胞9.8×109/L,中性粒细胞70%。腹水常规结果:外观浅黄色,比重1.018,立凡他试验阳性,细胞数560×106/L,淋巴细胞74%,最大可能性诊断是()。
A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 原发性肝脏腹膜转移
E. 腹膜恶性肿瘤
[单项选择]男性,30岁,眼睑水肿4年,下肢水肿,伴腹水2个月。查体:BP180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积液征阳性,肝、脾未及。检查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步诊断为()
A. 急性肾小球肾炎伴肾功能不全
B. 慢性肾功能不全
C. 慢性心功能不全
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化
[单项选择]患者男,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧。入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑()
A. 慢性胃窦炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂
E. 萎缩性胃炎
[单项选择]女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm/小时,血清蛋白电泳,白蛋白60%,γ-球蛋白24%,GPT(ALT)25U。为明确诊断应首选哪项检查()
A. 腹水检查
B. 血象、血沉
C. X线检查
D. 结核菌素试验
E. 腹部B超
[单项选择]女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛,腹泻伴腹胀2个月。有游离腹水,考虑为结核性腹膜炎,具有确诊价值的检查为()
A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 腹膜活检
D. 腹水细菌培养
E. 血沉
[单项选择]患者女,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹腔积液检验:比重1.018.蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞03×109/L。本例最可能的诊断是()
A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎
C. 癌性腹膜炎
D. 巨大卵巢囊肿
E. 肝静脉阻塞综合征
[单项选择]男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是()。
A. 慢性胃炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胃肠神经功能紊乱
E. 胰腺癌
[单项选择]一男性患者,50岁,症见:右侧乳晕下有一扁圆形肿块,边缘清楚,活动度好,有轻压痛。考虑()
A. 乳疬
B. 乳癖
C. 乳核
D. 乳发
E. 乳痈
[单项选择]男性,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是()
A. 骨囊肿
B. 内生软骨瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨结核
[单项选择]男性,40岁。上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L。最可能的疾病是()
A. 溃疡性胃癌
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 慢性非萎缩性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 胃溃疡
[单项选择]男性,42岁,反复上腹疼痛3年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为()
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性十二指肠球炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]男性,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查体:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为()
A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 食管静脉曲张破裂
[单项选择]男性,32岁。今日中午突然呕血150ml,继而排黑粪2次,共约400ml。查体:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为()
A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 食管静脉曲张破裂

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