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发布时间:2023-12-27 20:56:54

[单项选择]女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是()
A. 行阑尾切除术
B. 围手术期加用黄体酮
C. 手术切口应偏低
D. 尽量不用腹腔引流
E. 可应用广谱抗生素

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[单项选择]女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是()
A. 行阑尾切除术
B. 围手术期加用黄体酮
C. 手术切口应偏低
D. 尽量不用腹腔引流
E. 可应用广谱抗生素
[单项选择]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎,此时治疗应采用()
A. 阑尾切除术
B. 剖腹取胎并阑尾切除术
C. 大量抗生素并安胎
D. 大量抗生素并引产
E. 以上均不是
[简答题]患者女性,28岁,农民,既往身体健康,突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位,面色苍白,神志萎靡,呼吸急促,四肢厥冷,脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑?要追溯哪些最有价值的病史?要做哪些重点体查?主要有哪些现场处理措施?转送患者中有哪些应特别注意的环节?
[单项选择]急性阑尾炎发生转移性右下腹痛的机率为()
A. 50%~60%
B. 60%~70%
C. 70%~80%
D. 80%~90%
E. 90%~100%
[单项选择]男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分。较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取何种措施()
A. 继续观察病情变化
B. 腹部X线透视
C. 腹部B超
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 导尿
[单项选择]女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37.8℃,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,右髂窝内有淡黄色混浊液,应考虑原发病为()
A. 原发性腹膜炎
B. 急性盆腔炎
C. 阑尾黏膜化脓
D. 右侧尿路结石
E. 十二指肠球溃疡穿孔
[配伍题]异位阑尾炎有|老人阑尾炎有|胆道蛔虫病有
A. 大网膜不易包裹,穿孔率高
B. 症状、体征与病理改变往往不一致
C. 压痛位置高
D. 阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征
E. 压痛可在任何部位
[单项选择]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确()
A. 以非手术治疗为主
B. 妊娠后期应及早手术
C. 围手术期加用黄体酮
D. 手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激
E. 术后使用广谱抗生素
[单项选择]妊娠36周孕妇诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗应选择()
A. 抗生素治疗
B. 保守治疗无效再手术
C. 中药治疗
D. 尽早手术
E. 保守治疗
[单项选择]急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是()
A. 出现发烧
B. 有白细胞显著升高
C. 脐区压痛及反跳痛
D. 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E. 右下腹固定压痛
[单项选择]慢性阑尾炎患者,反复右下腹疼痛,可为隐痛或不适感,运动或饮食不节可诱发,手术患者入院时血压150/95mmHg。针对此血压值正确的处理是()
A. 术前用降压药
B. 术前不用降压药
C. 术中用降压药
D. 术后不用降压药
E. 术前术后均用降压药
[判断题]触诊时麦氏点有明显的压痛反跳痛和右下腹腹肌紧张是阑尾炎的体征。
[单项选择]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()
A. 腹部
B. 盆腔CT
C. 直肠镜
D. 镇静剂灌肠
E. 盲肠指检
[单项选择]患者,女,30岁,转移性右下腹痛10小时入院,拟诊急性阑尾炎行手术治疗,术中探查发现阑尾充血水肿,表面有脓性分泌物,大网膜轻度包裹,局部有少量浑浊悬液,相邻右侧输卵管伞部充血水肿,表面有纤维素渗出,对该女性患者最合适的手术方式是()
A. 切除阑尾,吸尽阑尾周围渗液
B. 切除阑尾,行广泛腹腔冲洗
C. 切除阑尾和右侧输卵管
D. 切除阑尾,吸尽渗液后置腹腔胶管引流
E. 切除阑尾,吸尽渗液后置烟卷引流
[单项选择]患者,男性,19岁。因转移性右下腹痛2h入院,诊断为急性阑尾炎。急症阑尾切除术后第一天禁食。下列哪项无须每天静脉补充()
A. 氯化钠4~5g
B. 氯化钾3~4g
C. 葡萄糖150g
D. 4%碳酸氢钠500ml
E. 水2000~2500ml

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