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发布时间:2023-10-11 01:57:58

[单项选择]43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位。应首先考虑为()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰腺癌
E. 先天性胆总管囊样扩张症

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[单项选择]43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位。应首先考虑为()。
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰腺癌
E. 先天性胆总管囊样扩张症
[单项选择]男性,43岁,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬,胆总管下端向内移位,应首先考虑()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰腺癌
E. 先天性胆总管囊样扩张症
[单项选择]男性,32岁,上腹隐痛半年,无节律性,钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天排成形黑粪2次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是()
A. 十二指肠球部溃疡
B. 慢性浅表性胃炎
C. 胃角溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]患者,男,50岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹陷有厚苔,胃窦蠕动少。最可能的诊断是()
A. 胃溃疡
B. 胃淋巴瘤
C. 胃癌
D. 胃平滑肌肉瘤
E. 胃溃疡合并真菌感染
[单项选择]男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑()
A. 消化道出血
B. 胃溃疡恶变
C. 消化道穿孔
D. 胃扭转
E. 胃平滑肌肉瘤
[单项选择]中年男性,上腹隐痛四月余就诊。CT示胰头肿大,密度尚均匀,肝内外胆管无明显扩张,半年后随访,病灶无明显变化。应首先考虑()
A. 胆总管结石
B. 胰头癌
C. 胰头炎症
D. 胆管炎
E. 十二指肠憩室炎
[单项选择]中年男性,上腹隐痛3个月就诊。CT示胰头肿大,密度尚均匀,肝内外胆管无明显扩张,半年后随访,病灶无明显变化,应首先考虑()。
A. 胰头炎
B. 胆总管结石
C. 胰头癌
D. 十二指肠憩室炎
E. 胆管炎
[单项选择]女性,56岁,右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为()。
A. 右肾结石
B. 胆囊结石
C. 淋巴结钙化
D. 右输尿管结石
E. 以上都不是
[单项选择]男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断价值的检查是()
A. 胃镜
B. 血管造影
C. 腹部B超
D. 胃肠道造影
E. 腹部CT
[单项选择]患者,女,46岁。间歇性上腹隐痛3年。胃镜示胃窦部黏膜充血、水肿,红白相间,分泌物增多。应首先考虑的是()。
A. 慢性浅表性胃炎
B. 胃窦部溃疡
C. 胃小弯溃疡
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌
[多项选择]

患者男性,55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月。病后进食正常,但有时上腹隐痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往无胃病史。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。贫血貌,略消瘦,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。实验室检查:Hb68g/L,RBC2.6×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,网织红细胞1.5%,WBC8.0×109/L,N69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×109/L。

提示:患者行胃癌根治术,手术顺利,但术后仍有较严重的贫血,给患者补充铁剂治疗。若铁剂治疗有效,可出现的实验室检查的改变有()
A. 外周血网织红细胞增多
B. 血清铁增高
C. 铁蛋白增高
D. 血清总铁结合力增高
E. 血清总铁结合力降低
F. 转铁蛋白饱和度降低

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