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发布时间:2023-12-20 01:22:38

[单项选择]某男,35岁,因反复腹泻,黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻,每日数次,便量中等、腥臭,黏液血便,伴腹胀、轻度腹痛,间歇期大便基本正常。查体:T37.2℃,慢性病容,左下腹部有轻微压痛,肝肋下2cm,质中等,无触痛,肠鸣音正常。血常规:血色素92g/L,白细胞7.0乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。为了进一步明确诊断,首选的检查是()
A. 粪便检查
B. B超检查
C. ELISA
D. IHA
E. 纤维肠镜检查

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[单项选择]某男,35岁,因反复腹泻,黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻,每日数次,便量中等、腥臭,黏液血便,伴腹胀、轻度腹痛,间歇期大便基本正常。查体:T37.2℃,慢性病容,左下腹部有轻微压痛,肝肋下2cm,质中等,无触痛,肠鸣音正常。血常规:血色素92g/L,白细胞7.0乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。若病人患有视神经炎,应禁用的药物是()
A. 甲硝唑
B. 依米丁
C. 氯喹
D. 双碘喹啉
E. 替硝唑
[单项选择]男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()
A. 大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B. 大便找到结肠阿米巴滋养体
C. 大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
D. 大便培养
E. 乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
[单项选择]男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±),最可能的诊断是()
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 右侧结肠癌
D. 阿米巴肉芽肿
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。下列检查最有助于明确诊断的是()
A. 超声心动图
B. 上、下肢动脉血气分析
C. 多普勒测踝肱指数
D. CT
E. 动脉造影
[单项选择]某男,32岁。12天前出现发热,乏力,体温逐日升高,近1周体温持续在39~39.7℃,伴有腹泻4~6次/日,来诊时查体:肝脏于右侧肋下2cm可触及,脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规:WBC3.8×10/L,N0.55,L0.45;ALT100U/L,肥达反应"O"1:160,"H"1:320。本例患者最可能的诊断是()
A. 急性病毒性肝炎
B. 伤寒
C. 钩端螺旋体病
D. 疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]谢某,女,47岁。下痢反复发作4年余。三天前因食海鲜后,出现腹痛腹泻,大便每日三至四次,大便为黏液血便,纳食减少,倦怠怯冷,舌质淡苔白腻,脉虚数。若此病人遇寒即发,证见下痢白冻,倦怠少食,舌淡苔白,脉沉。治疗宜用()
A. 连理汤
B. 温脾汤
C. 理中汤
D. 胃苓汤
E. 芍药汤
[单项选择]女,35岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波肉瘤,诊断应首先考虑()
A. 先天性胸腺发育不全
B. 疟疾
C. 急性肠胃炎
D. 艾滋病
E. 选择性IgA缺乏症
[单项选择]某男,左足怕冷、疼痛、间歇性跛行年余。月余来足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,足背动脉搏动消失。应诊断为()。
A. 痹证
B. 脱疽
C. 糖尿病坏疽
D. 闭塞性动脉硬化症
E. 雷诺病
[单项选择]某男,29岁,间歇性反复发作兴奋话多、动作行为增多、易激惹5年,其最可能的诊断是()。
A. 抑郁发作
B. 躁狂发作
C. 混合发作
D. 环性心境障碍
E. 恶劣心境障碍
[单项选择]某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用吲哚美辛,该药物()
A. 抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1
B. 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
C. 抑制花生四烯酸中环氧化酶活性
D. 激活炎症细胞的变形
E. 容易出现"反跳"现象

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