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发布时间:2024-01-14 21:31:55

[单项选择]男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d入院后立即给予哪项处理()
A. 给予大剂量抗生素
B. 快速静滴生理盐水
C. 纠正酸中毒
D. 大剂量激素
E. 静滴升压药

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[单项选择]男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d应立即进行哪项检查()
A. 血电解质及肾功能
B. 大便常规
C. 血常规
D. 大便悬滴法检查+常规
E. 大便培养
[单项选择]男性,38岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每11分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐.下车后晕倒在地,被人发现后送入医院。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。对明确病因诊断最有意义的检查为()
A. 血常规
B. 血培养
C. 血生化
D. 大便悬滴+快速增菌培养
E. SS培养基大便分离培养
[单项选择]男婴,7个月,腹泻3天,近一日排便10余次,为水样便,内有黏液,6小时未排尿。查体:T38。C,体重5.5kg,烦躁不安,哭无泪,皮肤弹性差,前囟凹,四肢未梢暖,此时哪项检查与诊断治疗无关()
A. 血常规
B. 便常规
C. 血沉
D. 便培养
E. 血清K+、Na+、C1-
[单项选择]

4岁患儿,高热6小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是()


A. 败血症,感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 化脓性脑膜炎
[多项选择]

患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。

为明确诊断,应立即进行的检查是()
A. 血液中找疟原虫
B. 血培养+药敏
C. 脑脊液常规
D. 粪便常规
E. 血液生化检查
F. 粪便细菌培养
[单项选择]

患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。

提示便常规:外观为脓血便,白细胞100/HP,红细胞30/HP。便培养:志贺痢疾杆菌感染。最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 霍乱
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 脑型疟疾
F. 阿米巴痢疾
[单项选择]患者腹泻一天,初为稀水样便,量多,无腹痛,4~5次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温37.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2~3/HP,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为()
A. 急性细菌性痢疾
B. 食物中毒
C. 急性胃肠炎
D. 疑似霍乱
E. 病毒性肠炎
[单项选择]秋冬季婴儿腹泻,呈水样便,自限性常是()。
A. 真菌性肠炎
B. 生理性腹泻
C. 轮状病毒性肠炎
D. 耶尔森菌小肠结肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎
[单项选择]女性,24岁。5h、前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/分,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是()
A. 氯霉素
B. 四环素
C. 呋喃唑酮
D. SMZ加IMP
E. 多西环素(强力霉素)
[单项选择]

十个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。体温39.5℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。

最可能诊断是( )
A. 轮状病毒肠炎
B. 诺沃克病毒肠炎
C. 致病性大肠杆菌
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 产毒性大肠杆菌

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