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[单项选择]
男5岁,夏季发病,高热10小时伴抽搐2小时,呕吐一次,病前1天曾吃不洁水果,体温39℃,血压6/3kPa,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈轻度抵抗,四肢肌张力高,皮肤紫花纹状,心肺(-),腹部无特殊体征:血白细胞20.0×109/L,粪检白细胞8~10个/HP,脑脊液常规正常
该患者首选的抗生素()
A. 第二代头孢--头孢呋辛酯
B. 氟哌酸
C. SMZco
D. 氯霉素
E. 红霉素
[单项选择]男,30岁,农民,夏季发病,病前1天曾吃海蟹,同吃有3人,仅1人发病,表现为腹泻,大便水样,难以计数,呕吐,无腹痛及发热。体格检查:神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是()
A. 补液
B. 抗生素
C. 升压药
D. 止泻、止吐药物
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]
一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×109/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑()
A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 肠伤寒
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]
女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
最可能的诊断( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 脑脓肿
D. 高热惊厥
E. 病毒性脑炎
[单项选择]女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。下列治疗措施中哪项最重要()
A. 静脉用肝素
B. 立即用地西泮
C. 静脉用抗生素
D. 用血管扩张剂
E. 用低分子右旋糖酐
[单项选择]患儿,女,6岁,夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是()
A. 热性惊厥
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 结核性脑膜炎
E. 急性风湿热
[单项选择]患儿3岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查:咽部充血,在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2~4mm大小灰白色小疱疹,围有红晕,血象白细胞4×109 /L,分类正常。则患儿诊断为()
A. 咽结合膜炎
B. 疱疹性咽峡炎
C. 流行性感冒
D. 急性咽炎
E. 疱疹性口炎
[单项选择]患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒性菌痢
E. 结核性脑膜炎