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发布时间:2023-10-04 18:36:13

[单项选择]女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。下列哪项处理不恰当()
A. 精氨酸
B. 西米替丁
C. 肝脑清注射剂
D. 苯巴比妥
E. 20%甘露醇

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[单项选择]女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是()
A. 血常规
B. 电解质
C. 脑脊液检查
D. 凝血酶原活动度
E. 血浆蛋白测定
[单项选择]28岁,孕34周.10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg),ALT5U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是()
A. 妊娠脂肪肝
B. 妊娠肝内胆汁淤积症
C. 妊娠合并重症肝炎
D. 药物性肝损害
E. 妊娠期高血压病肝损害
[单项选择]患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×10/L,Hb98g/L,BPC30×10/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。应进一步做哪些检查()
A. 血小板相关抗体
B. 造血祖细胞培养
C. 肝、肾功能
D. 染色体核型检查
E. D-二聚体、FDP测定
[单项选择]患儿,女,4岁。7月份因发热、头痛4天,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有阻力,心肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 中毒性菌痢
[单项选择]男性,23岁。发热10d,伴头痛,纳差,腹胀,腹泻入院。体检:体温40℃,神志淡漠,巩膜轻度黄染,心率106次/分,可闻奔马律,肝肋下1cm,脾肋下2cm,血培养为革兰氏阴性杆菌,对氯霉素中度敏感,对磺胺、青霉素耐药。()
A. 头孢拉定
B. 病毒唑
C. 氟喹酮类
D. 两性霉素B
E. 氨苄青霉素
[单项选择]男,50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见细小的出血点。实验室检查血WBC18.2×109/L,Plt60×109/L,ALT80U/L,TBi145μmol/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 肾综合征出血热
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 急性黄疸型肝炎
E. 败血症
[单项选择]男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查:()
A. 骨髓穿刺
B. 血清铁定量
C. 尿含铁血黄素
D. 抗入球蛋白试验
E. 酸化血清溶血试验
[单项选择]女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥()
A. 立即转上级医院
B. 报告疫情
C. 护肝治疗
D. 应用抗生素
E. 对症处理
[单项选择]男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查()
A. 骨髓穿刺
B. 血清铁测定
C. 尿含铁血黄素
D. 抗人球蛋白试验
E. 酸化血清溶血试验
[单项选择]足月顺产,女孩,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl),血型子A母O,应考虑为()。
A. 新生儿溶血病
B. 新生儿败血症
C. 新生儿肝炎
D. 生理性黄疸
E. 新生儿胆道闭锁

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