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发布时间:2023-12-03 19:50:50

[单项选择]

男,5岁,发热、头痛、嗜睡4天于7月20日入院。血常规:WBC15×109/L,N0.85,L0.15。脑脊液:细胞总数100×106/L,中性粒细胞0.70,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物198mmol/L。该病人最可能的诊断是()


A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 乙脑
D. 脑型疟疾
E. 结核性脑膜炎

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[单项选择]男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×10个/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×10个/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 中毒性痢疾
[单项选择]

患者叶某,男,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC15×109/L,N0.89,脑脊液:压力22mmHg,细胞数2000×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是()


A. 核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 球菌脑膜炎
[单项选择]患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。查体:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧babinski(+)。实验室检查:血WBC12.4×10[SB9.gif]/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH[XB2.gif]O,WBC570×10[SB6.gif]/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为()
A. 隐球菌性脑膜炎
B. 肾综合征出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎
[单项选择]

患儿,男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点、心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmH2O,WBC170×106/L-,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氣化物115mmol/L。

该患者最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 肾综合征出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。为确诊应做的检查是()
A. 血常规
B. 脑脊液
C. 血pH值及血钾
D. 红细胞沉降率
E. 粪、脑脊液病毒分离
[单项选择]5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据临床表现,临床分型是()
A. 普通型
B. 轻型
C. 重型
D. 极重型
E. 混合型
[单项选择]女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据该病人的临床表现应诊断为哪一型乙型脑炎()
A. 普通型
B. 轻型
C. 重型
D. 极重型
E. 混合型
[单项选择]女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。该病人的处理中不正确的是()
A. 瘫痪肢体置于功能位
B. 急性期后用加兰他敏
C. 用大剂量肾上腺皮质激素
D. 卧床休息注意水电解质平衡
E. 可用退热解痛药

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