[单项选择]一流行性出血热患者进入少尿期1周，尿量100ml／24小时，出现脉洪大，脉速，血压23．0／13．3kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐，神志模糊、瞳孔等大。此综合征是（）
A. 血尿素氮及肌酐过高所致
B. 高血容量综合征表现
C. 颅高压引起
D. 脑疝引起
E. 高血钾的表现

[单项选择]一流行性出血热患者进入少尿期1周，尿量100ml／24小时，出现脉洪大，脉速，血压23．0／13．3kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐，神志模糊、瞳孔等大。此综合征是（）
A. 血尿素氮及肌酐过高所致
B. 高血容量综合征表现
C. 颅高压引起
D. 脑疝引起
E. 高血钾的表现

[单项选择]女性，28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。首先要想到的是（）。
A. 迷走神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 甲状旁腺损伤
D. 副迷走神经损伤
E. 交感神经损伤

[单项选择]女，28岁。因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热，其原因可能为（）
A. 喉上神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 甲状旁腺损伤
D. 喉返神经损伤
E. 交感神经损伤

[单项选择]女，23岁。因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。其原因可能为（）
A. 甲状旁腺损伤
B. 甲状腺危象
C. 喉上神经损伤
D. 喉返神经损伤
E. 交感神经损伤

[单项选择]女，23岁。因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。以下处理中不正确的是（）
A. 镇静
B. 给予普萘洛尔
C. 降温
D. 给予碘剂
E. 给予甲状腺素制剂

[单项选择]患者，女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24小时，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（）
A. 强的松足量足疗程治疗
B. 强的松联合环磷酰胺
C. 硫唑嘌呤治疗
D. 静脉注射白蛋白
E. 口服血管紧张素转化酶抑制剂

[判断题]24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后48小时内完成。

[多项选择]

患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地医院，经治疗后腹痛无明显好转，就诊于我院急诊科。影像学检查：全腹CT示双侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔可能，胃窦壁增厚，盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断：
①弥漫性腹膜炎：胃肠道穿孔；
②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”，术中见腹腔内有脓性腹腔积液，约100ml，胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔，见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低，血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”，血常规示白细胞15.28×10/L，中性粒细胞0.82，转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱：
①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次；
②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次；
③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml，每12小时1次；
④静脉滴注“三升袋”3000ml，每日1次；
⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次。

急性腹膜炎常见的致病菌有（）
A. 肺炎链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肠球菌
D. 变形杆菌
E. 厌氧菌
F. 结核分枝杆菌

[单项选择]尿崩症患者24小时尿量可达（）。
A. 1～5L
B. 5～15L
C. 15～20L
D. 20～25L
E. 25～30L

[单项选择]患者，男，35岁，先天性心脏病房室隔缺损患者，近1周于活动时突然出现意识障碍，伴言语不利，持续1分钟左右缓解。现症见：情志激动后突发昏仆，不省人事，半身不遂，昏不知人。头颅CT：大脑中动脉见楔形梗死灶。其可能的诊断是（）
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. TIA
D. 蛛网膜下腔出血
E. 癫痫

[多项选择]

患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地医院，经治疗后腹痛无明显好转，就诊于我院急诊科。影像学检查：全腹CT示双侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔可能，胃窦壁增厚，盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断：
①弥漫性腹膜炎：胃肠道穿孔；
②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”，术中见腹腔内有脓性腹腔积液，约100ml，胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔，见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低，血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”，血常规示白细胞15.28×10/L，中性粒细胞0.82，转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱：
①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次；
②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次；
③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml，每12小时1次；
④静脉滴注“三升袋”3000ml，每日1次；
⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次。

此病例宜选用的抗菌药物治疗方案是（）
A. 单用左氧氟沙星
B. 单用美罗培南
C. 单用亚胺培南西司他丁
D. 单用依替米星
E. 联用头孢呋辛与奥硝唑
F. 单用万古霉素

[单项选择]微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在（）
A. 20～300μg／min（30～600mg／24h）
B. 30～200μg／min（60～300mg／24h）
C. ＞200μg／min（＞300mg／24h）
D. ＞300μg／min（＞30mg／24h）
E. 20～200μg／min（30～300mg／24h）

[多项选择]

患者女性，57岁，因“左腰部胀痛1周，发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛，3天前自感发热，伴尿频、尿急，无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体：左肾区叩痛（+）。尿镜检：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大，左肾盂扩张10cm×5cm，左肾积水。

该患者需要进一步完善的检查是（）
A. 肾功能检查
B. 泌尿系统增强CT扫描
C. 膀胱镜检+左侧逆行造影
D. 腹部X线平片+静脉肾盂造影（KUB+IVP）
E. 尿培养+药敏试验
F. 利尿肾图

[单项选择]患者男性，19岁。因全身红斑、水疱，眼部、口腔、外阴黏膜溃疡1周入院。患者1周前因发热、咳嗽，服用安痛定、红霉素及清开灵等药物，次日出现眼周红肿、黄白色分泌物。皮损逐渐泛发全身，伴发热。于当地诊为“麻疹”，用青霉素等药无效。5天前面部开始出现水疱，口腔及外阴溃疡，全身红色丘疹融合成暗红斑。出现散在水疱、大疱，伴高热。否认系统病史和药物过敏史。体格检查：T39℃，双肺呼吸音稍粗。双眼睑肿胀，较多黄白色分泌物。口唇糜烂，口腔及外阴黏膜溃疡。面部及躯干四肢可见浮肿性暗紫红色斑，融合成大片状，表面松弛，散在浅糜烂面，少量渗出。临床诊断首先考虑（）
A. 中毒性表皮坏死松解型药疹
B. 重症多性红斑
C. 寻常型天疱疮
D. 落叶型天疱疮
E. 成人金黄色葡萄球菌烫伤样综合征