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发布时间:2023-11-12 02:01:01

[单项选择]患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者,不必尽快完善的检查项目是()
A. 血常规
B. 脑脊液检查
C. 血培养
D. 胸部X线片或CT
E. 颅脑CT或MRI

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[单项选择]患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。入院后病情进展,出现左侧动眼神经麻痹。追问病史,患者妻子近6个月常午后低热,并有咳嗽、咳痰、消瘦等症状。应尽快采取的处理措施是()
A. 血、尿、粪找结核杆菌
B. 多次痰找结核杆菌
C. 脑脊液培养
D. 通过PCR检测结核基因序列
E. 抗结核治疗
[单项选择]患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。

脑脊液:WBC125×106/L,糖1.98mmol/L(同期血糖7.2mmol/L),蛋白1800mg/L。最不支持的诊断是()


A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 广州管圆线虫性脑膜炎
[单项选择]患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。对该患者强化治疗应选择()
A. 异烟肼+利福平+泼尼松
B. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
C. 异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+泼尼松
D. 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
E. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
[单项选择]头痛伴颈强直、凯尔尼格征阳性,常见于()
A. 流行性乙型脑炎
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑肿瘤
E. 脑梗死
[单项选择]患者男性,36岁。左侧胸部持续性疼痛6个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退;T9水平痛觉过敏;左侧巴宾斯基征阳性。考虑病变位于()
A. 颈髓
B. 上胸髓
C. 下胸髓
D. 腰髓
E. 骶髓
[单项选择]患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级,右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()
A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 心绞痛
[多项选择]患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性可能选择的治疗方式是()
A. 手术切除病变
B. 放射治疗
C. 化学药物治疗
D. 介入栓塞治疗
E. 药物保守治疗
[单项选择]患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛.恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()
A. 呕吐次数增多
B. 瞳孔不等大
C. 异常剧烈的头痛
D. 尿量增多
E. 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
[单项选择]患者男,36岁。不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛、恶心、呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()
A. 呕吐次数增多
B. 瞳孔不等大
C. 异常剧烈的头痛
D. 尿量增多
E. 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
[单项选择]患者,男性,突然剧烈头痛,伴随频繁偶然,继之神志不清。查体:体温36.5℃,颈强直,心肺无异常,肢体无偏瘫,该疾病可考虑为()
A. 脑血栓形成
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 脑肿瘤
[单项选择]急性白血病患者,出现头痛、呕吐、颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增高,糖减少,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是()
A. 环磷酰胺
B. 长春新碱
C. 甲氨蝶呤
D. 6-巯基嘌呤
E. 三尖杉酯碱
[单项选择]女性患者,60岁,今日突发严重头痛,恶心,呕吐,颈强直,检查发现颅内高压,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛宜选用()
A. 硝苯地平
B. 维拉帕米
C. 地尔硫
D. 尼卡地平
E. 氟桂嗪
[单项选择]急性白血病患者,出现头痛、呕吐、颈强直、脑脊液压力增高、糖减少、蛋白增多,细胞以白血病细胞为主。则应该选用的鞘内注射药物是()
A. 环磷酰胺
B. 长春新碱
C. 甲氨蝶呤
D. 6-巯基嘌呤
E. 马法兰
[单项选择]患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。头CT示脑池内高密度区。为确定诊断,该患者进一步检查是()
A. 磁共振
B. 头CT平扫
C. X线检查
D. 眼底检查
E. 腰穿脑脊液检查

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