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[简答题]病人，男，22 岁，淋雨后寒战，高热达 40℃，伴咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰。检查：神志清 楚，呈急性病容，面色潮红，呼吸急促， T39.7℃，P102 次 / 分 ，R32 次 / 分 ， BP100/70mmHg，右下肺部闻及管状呼吸音； X 线示：右下肺大片状影，呈肺段分布；痰涂片可见肺炎球菌。结合上述病例请思考：（1）上述材料的医学诊断和护理诊断分别是什么？（2）高热病人的护理措施有哪些？
[不定项选择题]男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡音。血常规：WBC 22×109/L，N 0.90，L 0.10，胸部X片示双肺斑片影，肺大疱。
此时有效的进一步治疗措施是（ ）。
A.使用脱水剂
B.改用其他抗生素
C.使用强心剂
D.改用抗真菌药
E.胸腔闭式引流
[单选题]男，70岁。高热伴咳嗽、胸痛3天，咳胶冻样痰。血WBC20×109/L，N0.88。胸部X线片：右上肺实变，其间有不规则透亮区，叶间裂下坠，伴少量胸腔积液。最可能的诊断是（ ）。
A.肺曲霉病
B.干酪样肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
[单选题]男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射痛。查体T 37.8℃，BP 160／90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是（ ）。
A.带状疱疹
B.食管炎
C.心绞痛
D.肋软骨炎
E.胸膜炎
[单选题]男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射痛。查体T37.8℃，BP160/90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是
A.带状疱疹
B.食管炎
C.心绞痛
D.肋软骨炎
E.胸膜炎
[单选题]患儿，1岁半，因发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天就诊。查体.体温39.0℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规显示.WBC22×109/L，N0.90，L0.10。患儿住院后，经治疗病情曾一度好转，但今天起病情突然加重，出现高热及呼吸困难，查体.体温39.5℃，呼吸60次/min，烦躁不安，呼吸困难加重，可见鼻扇及三凹征，面色苍白，唇周发绀，心率140次/min，心音有力，律齐，无奔马律，右肺呼吸音减低，肝脾无肿大。此时应首先考虑的是
A.肺炎并发心力衰竭
B.肺炎并发中毒性心肌炎
C.肺炎并发中毒性脑病
D.肺炎并发真菌感染
E.肺炎并发脓胸或脓气胸
[不定项选择题]男孩，3岁。发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天，自服抗生素治疗。查体：T 39℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在脓疱疹，呼吸急促，双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查：血WBC 18×109/L，N 0.85，L 0.12。
进一步有效的治疗措施是（ ）。
A.换用其他抗生素＋肾上腺皮质激素
B.换用其他抗生素＋胸腔闭式引流
C.换用其他抗生素＋胸腔内注射抗生素
D.换用其他抗生素
E.胸腔内注射抗生素
[单选题]男性，40岁。患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪种方法是错误的
A.确定过敏原进行抗原脱敏
B.注射卡介苗
C.应用支气管舒张药物
D.色甘酸钠注射或口服
[单选题]男，56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体：R 24次/分，BP 130／80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分，P2＞A2，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示：pH 7.45，PaCO2?32mmHg，PaO2?55mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是（ ）。
A.CT肺动脉造影
B.心肌坏死标志物
C.血D-二聚体
D.UCG
E.ECG
[不定项选择题]患者女，40岁。因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)。
对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.免疫抑制者诊断价值受影响
[单选题]某女士，40岁，现有3个女儿，1个儿子，腰骶部酸痛伴咳嗽时有溢尿1年余。医生初步诊断为子宫脱垂。最有价值的诊断依据是( )
A.宫颈、阴道壁有溃疡
B.慢性咳嗽
C.腰骶部酸痛
D.用力屏气时在处女膜缘见宫颈
E.张力性尿失禁
[单选题]男性40岁，发热1周，伴胸痛。体检：血压80/66mmHg，呼吸快，颈静脉充盈，心界向两侧明显扩大，心率103次／分，心音遥远，触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mm／h。哪项措施最可能升高本例血压
A.洋地黄
B.多巴胺
C.补液
D.多巴酚丁胺
E.抽取心包积液
