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发布时间:2024-04-11 00:20:17

[单选题]男性,50岁。中上腹部疼痛10年。胃镜检查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡灶,活检提示轻度不典型增生。治疗最好采取
A.迷走神经切断术
B.胃大部切除术
C.口服西咪替丁
D.甲溴阿托品治疗
E.以上都不是

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[多选题]患者,男性,50 岁,晚饭后 2 小时突然中上腹部疼痛伴发热.
恶心宜采取下列哪些治疗措施
A.用哌替啶
B.舒适体位
C.安慰患者
D.密切观察
E.暂
时禁食
[单选题]男性,45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压 痛、 肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55nmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎
[单选题]孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部,上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确临床诊断,宜选的辅助检查是()
A.超声检查
B.实验室检查
C.腹腔穿刺
D.MRI
E.CT
[单选题]病人李某,男性,45岁,反复中上腹疼痛3年,疼痛呈烧灼感,常有夜间痛,进食后疼痛能缓解。X线钡餐检查示十二指肠球部有龛影并有激惹现象。可能的诊断是.
A.胃食管反流.
B.胃溃疡.
C.十二指肠球部溃疡.
D.溃疡性结肠炎.
E.胃癌
[单选题]男性,65岁,有胃溃疡病史20年,长于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前的有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是.
A.胃溃疡伴溃疡出血.
B.胃十二指肠溃疡出血.
C.胃癌出血.
D.慢性胃炎出血.
E.食管静脉曲张破裂出血
[单选题]男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断首先要考虑的是
A.小肠损伤损伤
B.胃损伤
C.胆管损伤
D.十二指肠损伤
E.肾损伤
[单选题]患者男性.18岁。腹泻近1月,
每天3~4次。有黏液,常有里急后重,伴
腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻
压痛,余无特殊。为进一步确诊首选
A.大便隐血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.药物治疗
[单选题]患者,68岁,男性,因上腹部反复疼痛2月来院,述疼痛以上腹部及腰背部明显,以夜间为重,查体:前倾坐位时疼痛可以减轻。起病以来体重减轻10kg。
其疼痛主要因为
A.腹腔神经丛受侵犯或压迫
B.膈肌炎性刺激
C.后腹膜炎性刺激
D.腹前壁受损
E.胃肠道浆膜受侵犯
[单选题]男性,50岁。胃窦部巨大溃疡直径达2cm,经药物治疗6周后,拟行手术,首选手术方式是
A. 胃大部切除毕I式吻合
B. 胃大部切除毕II式吻合
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 胃楔形切除术
[单选题]男性,44岁,胃窦部溃疡,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安全返回病房。护士12小时内应注意观察的并发症是.
A.胃肠吻合漏.
B.吻合口梗阻.
C.吻合口出血.
D.吻合口破裂.
E.十二指肠残端漏
[单选题]患者男性,48岁,上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸,诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是( )
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
[单选题]患者男性,35岁。上腹部疼痛间
歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓
解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿
食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊
断是
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变
[单选题]周某,男性,42 岁。2 天前突然出现右上腹部疼痛,经检查诊断为胆囊结石并急性胆囊炎,给予禁食.抗生素等治疗无缓解,最佳的处 理方法应就是
A.加大抗生素的用量
B.调整抗生素
C.胃肠减压
D.行术前准备,常规胆囊切除
E.行术前准备,腹腔镜胆囊切除
[单选题]患者男性.38岁。右下胸撞伤6
小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查
体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,
右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。x
线透视;肝阴影扩大,右隔抬高。首先应
考虑的诊断是
A.外伤性札气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝区破裂
E.胃、十二指肠穿孔
[单选题]男性32 岁与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛。体检:腹部膨隆上腹压痛明显有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是( )
A.禁食
B.肠内外营养支持
C.应用抗生素控制感染
D.静脉输液
E.半卧体位

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