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发布时间:2023-10-15 23:20:16

[单项选择][复合型非选择题]男性,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,常年服药可控制,但近一周内加重,咳剧痰多,呈脓性样、粘稠,不易咳出,伴低热(37.5℃)。该首选的检查是()
A. X线胸片
B. CT平扫
C. 磁共振
D. 支气管纤维镜
E. 肺功能测定

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[单项选择][复合型非选择题]患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()
A. 血沉
B. ASO
C. 血常规
D. HLA-B27
E. 眼科检查
[单项选择]男性患者,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季发病,持续3个月以上,常年服药可控制,但近一周内着凉后症状加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳出,伴低热(37.5℃)。X线胸片检查见双侧肺纹理增粗,该患者最可能的诊断是()
A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男性,65岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断()
A. 隐匿型冠心病
B. 高血压危象
C. 心绞痛型冠心病
D. 心肌梗死型冠心病
E. 心力衰竭型冠心病
[单项选择][复合型非选择题]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。患者因头晕、胸闷、憋气就诊,听诊发现心音规则,心率40次/分。最可能是下列哪种情况()
A. 恢复窦性心律
B. 转变为房性心动过速
C. 转变为房扑(房室传导比例固定)
D. 发生室性心动过速
E. 房颤伴第三度房室传导阻滞
[单项选择][复合型非选择题]患者,男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()
A. 胸骨左缘中下部收缩期杂音
B. 心音遥远,心界增大
C. 血压降低,脉压减小
D. 心尖区响亮的全收缩期杂音
E. 满肺湿性啰音及颈静脉曲张
[单项选择]女性,65岁。因冠心病平素服用阿司匹林,近一周来持续柏油样便,头昏、心悸。查体:巩膜无黄染,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为()
A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管静脉曲张破裂
E. 慢性胃炎
[单项选择]女性,65岁。因冠心病平常服用阿司匹林,近一周来持续柏油样便,头昏、心悸。查体:巩膜无黄染,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为()。
A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管静脉曲张破裂
E. 慢性胃炎
[单项选择][复合型非选择题]男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。如冠状动脉造影示三支病变,拟行冠状动脉旁路手术,其抗栓治疗应选用()
A. 阿司匹林十氯吡格雷
B. 阿司匹林十肝素
C. 肝素十氯吡格雷
D. 阿司匹林十肝素十氯吡格雷
E. 阿司匹林十肝素十氯吡格雷十阿昔单抗
[单项选择][复合型非选择题]男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。该患者可用下列哪些药物治疗()
A. 左旋多巴
B. 泼尼松
C. 地西泮
D. 斯吡斯的明
E. 卡比多巴(甲基多巴肼)

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