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[单项选择]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是（）
A. 超声心动图
B. 胸部X线
C. 心电图
D. 心肌酶谱
E. CT
[单项选择]男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。该患者首先考虑的诊断是（）
A. 主动脉夹层分离
B. 自发性气胸
C. 急性胰腺炎
D. 急性肺动脉栓塞
E. 急性心肌梗死
[单项选择][复合型非选择题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖最可能的情况是（）
A. Somogyi效应或黎明现象
B. 晚餐主食过多或过少
C. 未加口服降糖药物
D. 餐后血糖控制不佳
E. 存在胰岛素抵抗
[单项选择][复合型非选择题]男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。临床初步诊断（）
A. 神经根型颈椎病
B. 肌萎缩型侧索硬化症
C. 脊髓型颈椎病
D. 脊髓空洞症
E. 胸廓出口综合征
[单项选择][复合型非选择题]患者，女性，62岁，反复腰背痛2年，加重15天入院。患者48岁停经，几天前行双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2．70s。已获FDA批准用于防治骨质疏松症的雌激素类药物不包括（）
A. premarin
B. 炔雌醇
C. estraderm
D. ogen
E. raloxifene
[单项选择][复合型非选择题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）
A. 吲哚美辛
B. 糖皮质激素
C. 硫代葡萄糖金
D. 甲氨蝶呤
E. 氯喹
[单项选择][复合型非选择题]为一位偏瘫患者选用轮椅。脚踏板的板面离地面最少应有（）
A. 2cm
B. 3cm
C. 4cm
D. 5cm
E. 6cm
[单项选择][复合型非选择题]为一位偏瘫患者选用轮椅。轮椅坐位的长度是坐垫的前缘离腘窝（）
A. 2.5cm
B. 3.5cm
C. 4.5cm
D. 5.5cm
E. 6.5cm
