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发布时间:2024-01-12 07:44:04

[单项选择]男性,26岁,腹痛、脓血便7天,关节肿痛3天,体检:双眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+)。双足底皮肤可见红斑,散在黄棕色水疱、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为()
A. 强直性脊柱炎
B. 风湿性关节炎
C. Reiter综合征
D. 反应性关节炎
E. 贝赫切特(白塞)病

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[单项选择]男性,60岁,双手关节肿痛2周,1周前受凉后出现低热,手关节肿痛明显,确诊为类风湿关节炎,首选的药物为()
A. 布洛芬
B. 甲泼尼龙
C. 阿司匹林
D. 甲氨蝶呤
E. 米索前列醇
[单项选择]男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是()
A. 便常规菌培养
B. B超
C. 钡灌肠透视
D. 全胃肠钡剂检查
E. 全结肠镜检查
[单项选择]患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()
A. 热毒壅盛,迫血妄行
B. 久病气虚,不能摄血
C. 阴虚火旺,灼伤血络
D. 外感风热,内窜血络
E. 气滞寒凝,血阻经脉
[单项选择]患者女,47岁。腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大()
A. 抗CCP抗体检查
B. 血沉检查
C. C反应蛋白检查
D. 双手X线片
E. 类风湿因子检查
[单项选择]患者女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴展僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大()
A. 抗CCP抗体检查
B. 血沉检查
C. C反应蛋白检查
D. 双手X线片
E. 类风湿因子检查
[单项选择]患者,女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确定诊断意义最大()
A. 抗CCP抗体检查
B. 血沉检查
C. C反应蛋白检查
D. 双手X线片
E. 类风湿因子检查
[单项选择]男性,20岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。最合适的治疗是()
A. 激素
B. 免疫调节药,如金制剂等
C. 免疫抑制药,如环孢霉素
D. 中医中药
E. 免疫调节药+非甾体类抗炎药物
[单项选择]患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断()
A. 风湿性关节炎
B. 骨关节炎
C. 反应性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 感染性关节炎
[单项选择]男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()
A. 风湿热
B. 骨关节炎
C. 纤维肌痛综合征
D. 类风湿关节炎
E. 肾小球肾炎
[单项选择]男性,20岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。最有可能出现异常的实验室检查是()
A. 血沉
B. 血细胞计数
C. 寻找红斑狼疮细胞
D. 类风湿絮状沉淀试验
E. 抗链球菌溶血素"0"滴定度
[单项选择]男性,67岁,多关节肿痛1个月余,诊断为类风湿关节炎,磺胺类药物过敏,以下药物不可以选用()
A. 塞来昔布
B. 阿司匹林
C. 萘丁美酮
D. 氯诺昔康
E. 双氯芬酸那
[单项选择]膝关节肿痛不红,多见于()
A. 风淫证候
B. 湿淫证候
C. 寒淫证候
D. 湿热郁阻证
E. 肝肾阴亏证
[单项选择]患者女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴展僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是()
A. 血尿酸
B. 抗核抗体
C. 抗环瓜氨酸肽抗体
D. 类风湿因子
E. 抗链"O"
[单项选择]患者女性,30岁,20天前排尿时疼痛,7天前出现左膝肿痛,3天前右腕肿痛,压痛明显,查膝关节积液内WBC50000个/ml,HLA-B27阳性。首选的治疗应包括()
A. 甲氨蝶呤
B. 抗生素
C. 糖皮质激素
D. NSAIDs
E. 生物制剂

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