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发布时间:2023-10-28 19:25:18

[单项选择]患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查:腰活动受限,挺腹试验阳性,腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射,足伸躅肌力3级,屈母肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5,腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是()
A. 腰4、5椎间盘突出
B. 腰5骶1椎间盘突出
C. 腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出
D. 腰5神经根受累
E. 骶1神经根受累

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[单项选择]患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是()
A. 腰肌劳损
B. 腰椎结核
C. 腰椎间盘突出症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎管狭窄症
[单项选择]患者男,40岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症。最有诊断价值的检查方法是()
A. X线片
B. 透视
C. 肌电图
D. 放射性核素骨扫描
E. CT
[单项选择]患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生坐骨神经的组成()。
A. L1-3
B. L2-5
C. L4-5
D. L4~S3
E. L2~S1
[单项选择]男,45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年,卧床休息无明显缓解,腰活动后下肢麻痛及放射痛加重,腰椎侧弯,不能伸腰行走。腰4~5右侧压叩痛并向同侧下肢放射,右小腿肌肉萎缩,小腿外侧感觉迟钝,直腿抬高试验左侧50°,右侧30°,加强试验阳性,经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为()。
A. 腰肌劳损
B. 腰臀部肌筋膜炎
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰3横突综合征
E. 腰椎管狭窄症
[多项选择]患者女,46岁,因“强直性脊柱炎”来诊。患者3年前反复发作腰骶部疼痛、乏力,腰部活动受限,尤以俯仰更为明显,曾诊断为“强直性脊柱炎”,口服西药控制,但近2个月自觉症状加重。查体:一般可,舌质淡胖,边见齿痕,苔薄,脉沉细。还需进一步了解的信息有()
A. 工作和生活环境
B. 饮食、二便情况
C. 西医诊治经过
D. 有无其他病史
E. 过敏史
F. 家族史
[单项选择]患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4-5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足躅指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为()
A. 腰背肌筋膜炎
B. 慢性腰损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 腰椎结核
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断,最有意义的检查是()
A. X线检查
B. CT
C. 超声
D. 腰椎穿刺
E. 肌电图

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