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发布时间:2023-10-16 23:26:47

[单项选择][复合型非选择题]男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。为了明确椎间盘膨出的程度,做哪项检查最适宜()
A. CT
B. 下肢神经传导速度检查
C. 肌电图检查
D. 下肢血流图检查
E. 超声检查

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[单项选择][复合型非选择题]男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。目前对该患者不适合的治疗是()
A. 腰椎牵引
B. 超短波治疗
C. 药物离子导入
D. 腰肌肌力训练
E. 中频电疗
[单项选择][复合型非选择题]患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是()
A. CT
B. 神经传导速度检查
C. 肌电图检查
D. 血流图检查
E. 超声检查
[单项选择]男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜()
A. 腰椎CT
B. 超声检查
C. 肌电图检查
D. 下肢血流图检查
E. 下肢神经传导速度检查
[单项选择]患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是()
A. CT
B. 神经传导速度检查
C. 肌电图检查
D. 超声检查
E. 血流图检查
[单项选择]男性,45岁,司机,反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年,右下肢痛放射到足跟,查体:腰5骶1棘突间压痛,并向右下肢放射,右直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉减退,右拇趾背伸肌力减弱,腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是()
A. 腰椎牵引
B. 腰背肌训练
C. 超短波等理疗
D. Mckenzie疗法
E. 无水乙醇腰交感神经毁损治疗
[单项选择]

患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。

术后俯卧位()。
A. 6~8小时
B. 1~2小时
C. 4~6小时
D. 2~4小时
E. 8~10小时
[单项选择]患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为()
A. 2%利多卡因5ml
B. 2%利多卡因80mg+地塞米松5mg
C. 1%利多卡因5ml
D. 1%利多卡因4ml+地塞米松5mg
E. 2%利多卡因4ml
[单项选择]患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。采取安全三角入路,穿刺到位后透视见()。
A. 正位片示针尖位于小关节中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
B. 正位片示针尖位于小关节内侧缘与棘突连线的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
C. 正位片示针尖位于小关节内侧缘的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
D. 正位片示针尖位于小关节内侧缘,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
E. 正位片示针尖位于关节柱中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
[单项选择]

患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。

局麻药试验药物为()。
A. 1%利多卡因4mL加地塞米松5mg
B. 2%利多卡因5mL
C. 1%利多卡因5mL
D. 2%利多卡因80mg加地塞米松5mg
E. 2%利多卡因4mL

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